Jaunisse chez le chien : symptômes et traitements

La jaunisse (ictère) est une coloration jaune de la conjonctive, des muqueuses buccales (langue, gencives) et/ou de certaines zones de la peau. Ce symptôme apparaît lorsque le taux de bilirubine, composant de la bile, est élevé dans le sang. Chez le chien, la jaunisse est souvent associée à de nombreuses affections.

Types de jaunisse

La jaunisse se divise en jaunisse suprahépatique, parenchymateuse (hépatique) et mécanique (sous-hépatique).

La bilirubine est principalement contenue dans l'hémoglobine, une protéine des globules rouges. Lors du vieillissement physiologique ou de la mort prématurée des globules rouges, la bilirubine est libérée dans le sang. En cas d'ictère suprahépatique (hémolytique), l'hémolyse (destruction des globules rouges) est plus rapide et une partie du pigment se dépose dans les tissus. Le chien présente alors un jaunissement de la peau abdominale et des yeux jaunes. Ce phénomène est observé dans la babésiose (piroplasmose). ehrlichiose, ainsi que l'anémie à médiation immunitaire.

Dans l'ictère parenchymateux, la bilirubine est mal métabolisée en raison d'une insuffisance hépatique, la glande étant incapable de la convertir. L'ictère hépatique est observé dans des maladies telles que la cirrhose, la cholangiohépatite, la lipidose, ainsi que dans les néoplasies et les maladies infectieuses affectant le tissu hépatique. Un déséquilibre hormonal peut également être à l'origine d'un ictère parenchymateux.

Dans l'ictère sous-hépatique, l'évacuation de la bile et de la bilirubine qu'elle contient vers l'intestin est perturbée. Ceci est dû à une obstruction (partielle ou complète) des voies biliaires.

Signes de jaunisse

Les symptômes les plus typiques et les plus évidents de l'ictère sont la langue jaune, les yeux jaunes et la peau des paupières et du ventre jaune. L'urine prend souvent une couleur jaune-brun.

Parmi les autres signes possibles d'ictère figurent la perte d'appétit, l'anémie, la diminution de l'activité et les troubles intestinaux (alternance de diarrhée et de constipation). Selon la pathologie sous-jacente, des vomissements, une soif persistante, une pâleur des muqueuses, une mydriase (dilatation anormale des pupilles), des démangeaisons cutanées et une urine malodorante peuvent également survenir.

La jaunisse chez les chiens n'est pas dangereuse pour l'homme, mais la maladie qui en est la cause (par exemple, la leptospirose ou une helminthiase), vous pouvez être infecté.

Causes du développement de l'ictère

Chez le chien, les symptômes de la jaunisse se manifestent par les maladies et affections pathologiques suivantes :

• la présence d'une néoplasie dans le foie ou les reins ;
• cholélithiase (maladie des calculs biliaires) ;
• hépatite infectieuse ;
• cholangiohépatite (inflammation du tissu hépatique et des voies biliaires) ;
• amyloïdose (dépôt d'un complexe protéine-polysaccharide, l'amyloïde, dans le parenchyme hépatique ;
• bartonellose;
• babésiose (pyroplasmose) ;
• borréliose (maladie de Lyme) ;
• anaplasmose (thrombocytopénie infectieuse) ;
• la présence de vers vivant dans les canaux biliaires.
• lésions hépatiques causées par des substances toxiques ;
• en cas de troubles génétiques associés à l'utilisation de la bilirubine (par exemple, le syndrome de Gilbert), les races à risque comprennent les boxers, les shar pei, les terriers bedlington et les chiens de chasse ;
• Infections fongiques - histoplasmose (maladie de Darling), coccidioïdomycose.

La jaunisse (bouche et blanc des yeux jaunes) chez un chien peut être une conséquence des effets toxiques de médicaments utilisés incorrectement ou en cas de surdosage.

Diagnostic

Si les yeux ou les muqueuses buccales d'un chien jaunissent, le vétérinaire s'appuiera sur ses antécédents médicaux ainsi que sur des examens de laboratoire et instrumentaux pour déterminer le type de maladie à l'origine de la jaunisse, car c'est la maladie sous-jacente qu'il faut traiter, et non les symptômes de la jaunisse.

Le diagnostic commence par des analyses de sang :

• Lors de l'analyse clinique, on détermine la teneur en globules rouges et leur degré de saturation en hémoglobine.
• Une analyse biochimique révèle le taux d'enzymes hépatiques et de bilirubine, indiquant la présence de pathologies immunitaires.
• On effectue également des tests sanguins pour détecter la présence de parasites, du virus de l'herpès, de l'hépatite, toxoplasmose, la maladie de Carré et la brucellose. Des analyses sanguines bactériologiques et sérologiques permettent la détection et l'identification des agents pathogènes et des anticorps spécifiques à ces derniers.

L'étape suivante du diagnostic différentiel consiste en un examen d'imagerie non invasif par radiographie et échographie. On détermine la taille et l'état du parenchyme hépatique et des voies biliaires. Si nécessaire, une biopsie hépatique peut être réalisée afin de rechercher des cellules malignes.

Traitement

Le traitement de la jaunisse chez le chien est déterminé par un vétérinaire : chaque maladie provoquant une jaunisse nécessite un plan de traitement individualisé. Le traitement spécifique vise à éradiquer l’agent pathogène responsable de la jaunisse. Les soins palliatifs visent à soulager les symptômes et à améliorer l’état de l’animal.

Selon la situation (type de maladie et symptômes), le vétérinaire peut prescrire les traitements suivants pour le chien :

• pour éliminer l'enflure, diurétiques Furosémide ou Indapamide ;
• pour le traitement des maladies cardiaques Cordiamine, Sulfocamphocaïne ;
• antiémétiques Vetspokoin, Métoclopramide, Sérénia, sulfate d'atropine;
• anti-inflammatoire Previcox, Ricarfa;
• antispasmodiques Buscopan, No-shpa;
• anticonvulsivants Lévétiracétam, bromure de potassium, gabapentine ;
• pour soutenir la fonction hépatique : Gepadol, Gepasafe, Gepacarnitol ;
• pour les réactions allergiques, antihistaminiques Glucortin, Allergostop, Dexamethasone ;
• En cas de déshydratation, une solution de glucose ou une solution de lactate de Ringer est administrée par voie intraveineuse.

Pendant la maladie de votre animal, il est préférable d'éviter toute activité physique intense, comme l'exercice, les longues promenades ou les jeux actifs. Il est également important de garder votre chien dans une pièce chaude.

Régime alimentaire pour chiens atteints de jaunisse

Le traitement de la jaunisse chez le chien passe aussi par l'alimentation. Il est important de limiter les aliments gras et riches en protéines pendant une période prolongée. Privilégiez une alimentation composée de bouillies, de soupes et de légumes. Toutes les bouillies conviennent, à l'exception de l'orge (difficile à digérer).

Si votre chien est habitué aux aliments préparés, il est préférable d'opter pour des options thérapeutiques, de préférence en conserve plutôt qu'en croquettes. Les experts recommandent les conserves Royal Canin Hepatic Canine, Brit VD Hepatic Dog et les aliments humides Hill's PD Canine L/D, conçus pour les chiens souffrant de problèmes hépatiques, rénaux et gastro-intestinaux.

Les chiens atteints de jaunisse doivent boire davantage ; cela facilite l’élimination des pigments biliaires dans l’urine. Outre l’eau fraîche, une décoction de cynorrhodons et de baies de genièvre est bénéfique. On peut ajouter du glucose à l’eau, et des compléments vitaminiques et minéraux (notamment les vitamines B6, B1, B2 et E) sont également recommandés.

Prévision

Le pronostic de la jaunisse chez le chien dépend du type et de la gravité de la maladie sous-jacente, ainsi que de l'âge et de l'état de santé général de l'animal. Une prise en charge vétérinaire rapide est essentielle pour établir ce pronostic. Si le chien est amené rapidement à la clinique, subit les examens diagnostiques nécessaires et commence un traitement, ses chances de guérison sont considérablement accrues.

Les décès, surtout chez les chiots et les animaux âgés, sont le plus souvent dus à la leptospirose et à une atteinte hépatique grave. L'intoxication grave, pouvant entraîner des lésions cérébrales, est également mortelle.

Mesures préventives

Les principales mesures de prévention de la jaunisse chez le chien comprennent :

• Une alimentation correctement structurée qui apporte à l'organisme de l'animal les nutriments nécessaires.
• La consommation d'aliments transformés thermiquement – ​​la viande crue peut contenir des micro-organismes pathogènes ou des larves d'helminthes.
• Maintenir une bonne hygiène – le lieu de vie du chien doit être désinfecté régulièrement.
• Entreposer les substances toxiques et les médicaments dans des endroits inaccessibles aux animaux.
• Vaccination rapide des chiens contre les maladies infectieuses et parasitaires.
• Vermifugation régulière (cela empêchera l'animal de se retrouver avec les canaux biliaires obstrués par des vers parasites).

Si votre animal présente une prédisposition génétique aux troubles du métabolisme de la bilirubine, il est important de vérifier régulièrement s'il présente des signes de jaunisse et de veiller à ce qu'il subisse des examens vétérinaires réguliers.

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