Entropion chez le chien : traitement

L'entropion, ou inversion de la paupière, est une affection caractérisée par une perte d'élasticité du cartilage soutenant la paupière, entraînant un enroulement des bords de celle-ci vers l'intérieur, en direction du globe oculaire. Les chiens présentant de nombreux plis cutanés sur la tête sont particulièrement sujets à cette affection, notamment les Shar-Peis, les Basset Hounds, les Bulldogs, les Rottweilers et les Saint-Bernard. carlins, mastino, pékinoisCette maladie ne met pas la vie du chien en danger, mais elle peut entraîner de nombreuses complications graves et même conduire à la cécité complète.

Causes de développement et complications possibles

L'entropion peut être primaire ou secondaire. L'entropion primaire (congénital) est considéré comme héréditaire. L'entropion secondaire (acquis) peut être causé par des maladies oculaires (comme la conjonctivite folliculaire), des traumatismes, des infections et certaines pathologies des organes internes. Chez les animaux âgés, la maladie peut se développer suite à une dégénérescence musculaire et ligamentaire.

Le contact constant des cils avec la muqueuse oculaire provoque une irritation, qui peut évoluer. kératite (Inflammation et opacification de la cornée). Chez certaines races de chiens (par exemple, les carlins et les pékinois), la mélanose cornéenne, une complication fréquente de l'entropion, se manifeste par l'apparition de taches pigmentaires noires à la surface de la cornée. Ces complications peuvent entraîner une perte de vision.

Symptômes

Les principales manifestations cliniques de l'entropion sont :

• Spasme des paupières. Le chien plisse constamment les yeux et cligne fréquemment des paupières, comme s'il avait quelque chose dans l'œil.
• Photophobie. L'animal tente d'éviter la lumière et, lorsqu'il entre dans un endroit fortement éclairé, il se détourne et ferme les yeux.
• Larmoiement accru ; à mesure que la maladie progresse, un exsudat muqueux ou purulent est libéré de l'œil ; la conjonctive est enflammée.
• Il est clair que le chien souffre : il se frotte constamment l'œil douloureux, essayant de soulager sa douleur.

Important ! Des symptômes similaires (sensation de corps étranger dans l’œil, larmoiement excessif, photophobie et rougeur oculaire) peuvent également être causés par une affection au mécanisme inverse de l’entropion. Il s’agit de l’ectropion, ou éversion des paupières, où le bord de la paupière n’adhère pas au globe oculaire mais s’affaisse et se retourne vers l’extérieur. Chez le chien, c’est généralement la paupière inférieure qui est touchée. La prédisposition naturelle à cette affection est la même que pour l’entropion, mais il n’existe qu’un seul traitement pour l’entropion : la blépharoplastie.

Diagnostic

Un examen vétérinaire suffit généralement à diagnostiquer l'entropion chez le chien. Cependant, le choix du traitement nécessite d'évaluer la gravité de l'affection et d'en identifier la cause.

À cette fin, un examen ophtalmologique est réalisé à l'aide d'une lampe à fente spéciale. Afin d'éviter tout inconfort, des gouttes anesthésiantes sont instillées dans les yeux du chien, et des solutions fluorescentes sont appliquées sur la muqueuse oculaire pour identifier précisément les zones affectées. Un faisceau lumineux étroit est ensuite dirigé vers l'iris pour examiner la profondeur des lésions et détecter la présence d'ulcères et d'érosions cornéennes.

Si cela s'avère absolument nécessaire, une biomicroscopie du segment antérieur de l'œil peut être réalisée, mais cette procédure est effectuée sous anesthésie, car elle exige que le patient reste parfaitement immobile.

Traitement

Un traitement médicamenteux contre l'entropion chez le chien est utilisé lorsque la maladie n'est pas à un stade avancé et est causée, par exemple, par une douleur aiguë associée à une conjonctivite (ce que l'on appelle l'inversion spasmodique de la paupière). Dans ce cas, on traite la cause sous-jacente : le chien se voit prescrire un traitement. gouttes pour les yeux, qui ont des effets analgésiques, antiseptiques et anti-inflammatoires (Tsiprovet, Lacrican, Décta-2, Oftalmostop ProVET, Zoohels), ainsi que des gouttes contenant des antibiotiques (Gentapharm).

Dans la plupart des cas, l'entropion est corrigé chirurgicalement. Avant l'intervention, l'animal est mis à jeun pendant 10 heures. Le protocole de blépharoplastie est individualisé et dépend des résultats de l'examen clinique, notamment de la gravité de l'affection et de l'état général de l'animal. La prémédication, l'anesthésie et les médicaments postopératoires sont également choisis individuellement.

L'intervention consiste à retirer la partie de la paupière responsable de son inversion. Après l'ablation du tissu excédentaire, des sutures sont posées afin de fixer les ligaments dans la bonne position. On utilise souvent des sutures résorbables, qui ne nécessitent pas d'être retirées.

En période postopératoire, un traitement antiseptique de la région orbitaire est effectué et, si nécessaire, des médicaments sont prescrits pour accélérer la guérison. cornée endommagée (Korneregel, Solcoseryl, Adgelon, Thiotriazolin). La décision de prescrire des antibiotiques est prise par un vétérinaire. Afin d'éviter toute lésion accidentelle des sutures, le chien porte une collerette de protection spéciale pendant une à deux semaines.

Le coût d'une chirurgie correctrice de l'entropion chez le chien dépend de la complexité de l'intervention (blépharoplastie) et de la taille de l'animal. Il varie de 600 roubles pour les races naines à 6 000 roubles pour les chiens de plus de 10 kg. Dans certains cas, plusieurs interventions peuvent être nécessaires pour renforcer complètement les muscles et les ligaments des paupières.

Important à savoir : la chirurgie des paupières n’est pas pratiquée chez les chiens de moins de 6 mois, car la fonction palpébrale a des chances de s’améliorer spontanément avec l’âge. En cas d’inversion sévère de la paupière chez les chiots, les vétérinaires recommandent des sutures temporaires pour maintenir la paupière en place.

Prévision

Avec un traitement rapide, le pronostic après correction d'un entropion chez le chien est favorable. La fonction de la paupière est pleinement rétablie et la qualité de vie de l'animal s'améliore considérablement. Cependant, si l'entropion est avancé et que des complications telles qu'une ulcération ou une perforation de la cornée surviennent, une microchirurgie complexe peut s'avérer nécessaire. La guérison complète peut prendre plusieurs mois. Il est donc recommandé de consulter un vétérinaire dès que possible si cette affection est diagnostiquée.

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