Inversion de la paupière chez un chat

L'entropion chez le chat est une maladie très courante. maladies ophtalmologiques vétérinairesCette affection est également appelée entropion par les vétérinaires. Ce trouble se caractérise par un positionnement anormal des paupières par rapport aux structures de l'œil.

L'entropion peut être unilatéral ou bilatéral (touchant un œil ou les deux simultanément), et affecter uniquement la paupière supérieure ou inférieure. Avec le temps, cette affection peut se compliquer d'une inflammation ou d'une lésion de la muqueuse. En l'absence de traitement, elle peut entraîner une baisse rapide, voire une perte totale de la vision.

Facteurs déclenchants et causes

L'entropion peut affecter les animaux de compagnie de tout sexe et de tout âge, mais les experts notent que certaines races sont prédisposées à cette affection.

Les personnes à risque comprennent :

• Perses ;
• sphinx ;
• Maine Coons;
• Écossais;
• Britannique.

Cette dépendance est due à une certaine faiblesse du tissu conjonctif de la couche interne de la paupière, ce qui entraîne un risque élevé d'inversion.

On distingue deux grandes catégories de causes : celles liées à des caractéristiques congénitales et celles qui se développent au cours de la vie. Les facteurs congénitaux incluent les facteurs liés à la race. Parmi les causes acquises, les plus fréquentes sont les suivantes :

• maladies inflammatoires - uvéite et panophtalmieElles peuvent être déclenchées par un virus, un champignon, une infection ou un parasite pénétrant dans la muqueuse. Chez les chats dont le système immunitaire est affaibli, le risque de complications telles que la dilatation-torsion de l'estomac est considérablement accru.
• Blessure. L'apparition de tels problèmes peut être provoquée par des lésions des structures de l'œil ou des zones situées à proximité immédiate de celles-ci.
• MacroblépharonCela empêche les yeux de l'animal de se fermer complètement, ce qui, en hiver, peut entraîner des lésions de la cornée suite à une exposition au froid. Cela peut également provoquer des spasmes des nerfs innervant la paupière.
• Syndrome cornéenElle peut se manifester par des érosions ou des ulcères de la cornée, provoquant des rougeurs. Elle s'accompagne toujours d'un écoulement purulent qui s'accumule dans le coin interne de l'œil.

• changements liés à l'âgeElles entraînent une perte de tonus musculaire, ce qui provoque l'affaissement et le retournement de la paupière vers l'intérieur.
• NéoplasmesLes tumeurs malignes comme les tumeurs bénignes peuvent provoquer de tels phénomènes.

Symptômes

Les symptômes varient selon le stade de l'entropion. Aux premiers stades, le clignement des yeux devient plus fréquent et une peur de la lumière vive, due à la douleur, peut être observée. Le chat se réfugie souvent dans des endroits sombres et détourne le visage. Dans la plupart des cas, un larmoiement intense apparaît.

À mesure que la dilatation s'aggrave, la douleur s'intensifie et les larmes peuvent devenir visqueuses et troubles. Le chat semble souvent plisser les yeux. Les paupières sont rouges et hyperémiques, et la peau autour des yeux est enflée et chaude. Une infection bactérienne, provoquant la formation de pus, peut compliquer la situation. De la fièvre peut parfois apparaître.

À mesure que la gêne s'accentue, le chat peut se frotter activement les yeux avec sa patte et se laver constamment le visage. Parfois, cela aggrave les lésions de la cornée et augmente la douleur. kératiteSi elle devient chronique, elle peut entraîner une perte totale de la vision.

Diagnostic

L'évolution de la maladie dépend de la rapidité et de la précision avec lesquelles les causes sous-jacentes de l'entropion sont identifiées. Identifier ces causes sans l'aide d'un vétérinaire est pratiquement impossible ; la première étape consiste donc à emmener votre chat chez un spécialiste.

Dans tous les cas, le diagnostic est établi lors de la première consultation, par un examen visuel. Dans de rares cas, un examen à la lampe à fente avec solution fluorescente est réalisé.

Les chats réagissent mal à l'examen des yeux au microscope ; ils se débattent et résistent souvent lors de l'instillation des gouttes. Cependant, l'examen est totalement indolore, les propriétaires n'ont donc aucune raison de s'inquiéter.

Selon la cause sous-jacente suspectée par le vétérinaire, une culture bactérienne peut s'avérer nécessaire. Si des bactéries sont détectées dans l'échantillon, leur sensibilité à des groupes d'antibiotiques spécifiques est testée, ce qui peut raccourcir la durée du traitement.

Traitement

La prise en charge vétérinaire dépend de la nature de l'entropion : primaire ou secondaire. S'il est causé par d'autres affections, il convient de s'attacher à éliminer les facteurs sous-jacents. Une intervention rapide permet souvent d'obtenir des résultats positifs avec des traitements conservateurs.

D'autres cas nécessitent un traitement chirurgical immédiat, réalisé dans une clinique vétérinaire par un ophtalmologiste vétérinaire.

thérapie conservatrice

Le choix du traitement dépend directement de la cause sous-jacente. Si l'affection est d'origine bactérienne, un traitement antibactérien est prescrit. En cas d'infection virale, des médicaments antiviraux sont prescrits. Si les muqueuses oculaires sont atteintes par des champignons, un traitement antifongique est mis en place.

Dans chacun de ces cas, une thérapie complémentaire est prescrite pour renforcer les défenses de l'organisme, et dans les dernières étapes du traitement, des complexes vitaminiques pour chats sont recommandés.

Opération

Si une décision est prise de procéder à une intervention chirurgicale, une préparation spéciale est effectuée sous la forme des tests suivants :

• Analyse sanguine générale et biochimique ;
• analyse d'urine ;
• électrocardiogramme.

Dans certains cas, une échographie des organes internes est nécessaire.

Au cours de l'intervention, la partie inversée de la paupière est repositionnée et fixée par des sutures esthétiques. L'intervention est rapide et dure de 15 à 30 minutes. Si elle est pratiquée à un stade précoce, une seule intervention suffit. En cas d'inversion chronique de la paupière, trois à quatre interventions peuvent être nécessaires.

Dans 80 % des cas, les chats atteints d'inversion des paupières nécessitent un traitement chirurgical. La convalescence est généralement simple et sans complications.

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