Luxation de la rotule chez le chien

La luxation rotulienne est l'une des affections orthopédiques les plus fréquentes chez le chien. Bien qu'elle touche toutes les races, elle est plus courante chez les races naines comme les Yorkshires, les Chihuahuas, les Spitz, les Terriers nains et leurs croisements.

Causes de l'occurrence

Le plus souvent, la luxation de la rotule chez le chien est associée à certaines pathologies orthopédiques congénitales, mais elle peut aussi survenir à la suite d'un traumatisme ou de maladies inflammatoires.

La mécanique de l'articulation du genou est contrôlée par un ensemble de composants. Normalement, la rotule se situe dans la gouttière articulaire (entre ses saillies caractéristiques). Elle est mobile lors de la flexion et de l'extension de la jambe, mais est maintenue en place par des ligaments.

La luxation rotulienne est très fréquente chez les chiens de petite race en raison de différences congénitales au niveau de l'articulation du genou. Les saillies osseuses formant l'empreinte caractéristique de l'articulation sont peu marquées chez les petites races, ce qui permet à la rotule de glisser librement sur la surface osseuse sans se bloquer.

La luxation traumatique de la rotule peut survenir non seulement chez les Spitz et les Yorkshires, mais aussi chez tous les grands chiens (y compris les chats). Cette affection se produit souvent lorsque les ligaments et les tendons qui maintiennent la rotule en place sont endommagés, ce qui est fréquent lors de traumatismes osseux ou articulaires du genou.

Classification des luxations

Selon la cause du déplacement de la rotule et la direction dans laquelle la rotule est déplacée par rapport à l'axe principal, on distingue :

• luxation médiale (survient en cas de pathologies congénitales) – le déplacement se produit vers l'intérieur ;
• luxation latérale (se développe en cas de dysfonctionnement du ligament croisé) – un déplacement se produit vers l'extérieur.

Chez les petits chiens, la luxation médiale de la rotule est le plus souvent diagnostiquée, tandis que chez les chats et les grands chiens, c'est la luxation latérale qui est le plus souvent diagnostiquée.

Il existe quatre degrés de luxation de la rotule (la classification s'applique aux cas médiaux et latéraux).

Symptômes d'une luxation

Une luxation rotulienne de grade I ou II chez un Yorkshire ou un Spitz peut passer inaperçue. Les propriétaires peuvent parfois remarquer que leur chien boite ou s'affaisse sur une patte. Ce problème est rare et se résout spontanément ; c'est pourquoi les propriétaires inexpérimentés évitent souvent de consulter un vétérinaire, pensant que leur animal a simplement subi une blessure mineure à la patte.

C’est pourquoi il est important que les propriétaires sachent qu’ils peuvent suspecter une luxation de la rotule chez un chien en se basant sur les symptômes suivants :

• diminution de l'activité (le chien commence à éviter l'exercice) ;
• étirement ou secouement périodique de la patte (de cette façon, l'animal peut remettre la rotule en place de manière indépendante en cas de luxation de grade I) ;
• boiterie (démarche bondissante);
• flexion de la patte (le chien ne s'appuie pas sur le membre douloureux) ;
• déplacement de l'articulation du genou (vers l'intérieur ou l'extérieur).

Important ! Si vous constatez un déplacement articulaire important chez votre animal, n’essayez pas de remettre la rotule en place vous-même. Cette intervention doit être effectuée par un vétérinaire qui connaît bien la structure et le fonctionnement de l’articulation du genou.

Diagnostic

Si le tableau clinique est évident en cas de lésion ou de luxation articulaire de grade III-IV, alors un diagnostic de pathologie congénitale de grade I-II n'est possible qu'après un examen complet de l'animal.

Lors d'un premier examen, le vétérinaire peut évaluer la mobilité de la rotule et la présence de douleur au niveau du membre. Cependant, l'état de l'articulation du genou, la position de la rotule et la présence d'altérations pathologiques du cartilage ne peuvent être déterminés que par radiographie ou tomodensitométrie.

méthodes de traitement

Une fois qu'un vétérinaire a diagnostiqué une luxation médiale de la rotule chez un chien de petite race, il sera en mesure de déterminer le traitement le plus efficace en fonction de :

• degré de déplacement rotulien ;
• causes de la pathologie ;
• facteurs concomitants.

Les chiens chez lesquels on a diagnostiqué des problèmes orthopédiques congénitaux, même après un traitement réussi, ne peuvent pas être utilisés pour la reproduction, car cette pathologie sera transmise à leur descendance.

traitement conservateur

Il est utilisé pour les luxations de grade I-II, non accompagnées d'inflammation, ainsi que chez les animaux pour lesquels la chirurgie est contre-indiquée pour une raison quelconque.

Le traitement conservateur doit être global et comprendre :

• soulagement de la douleur (si nécessaire) ;
• médicaments anti-inflammatoires ;
• probiotiques pour le système gastro-intestinal (les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent avoir un effet négatif sur l'estomac) ;
• compresses avec solution de dimexide ;
• complexes vitaminiques ;
• méthodes physiothérapeutiques.

Opération

Dans la plupart des cas, les vétérinaires recommandent un traitement chirurgical aux propriétaires si une luxation de la rotule est diagnostiquée chez des chiens de petite ou de grande race, car une intervention chirurgicale réalisée à temps peut aider les animaux à retrouver une vie normale et active.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses techniques chirurgicales pour résoudre ce problème orthopédique. Votre vétérinaire déterminera donc quelle intervention est la plus adaptée à votre animal après avoir évalué l'état de l'articulation, la cause du problème et d'autres facteurs importants.

En consultant le forum thématique, vous pourrez facilement découvrir les prestations actuellement proposées par les cliniques vétérinaires :

• ostéosynthèse ;
• arthroplastie ;
• ostéotomie des os du tibia ;
• chirurgie plastique de gouttière en forme de coin (pour former la dépression correcte) ;
• suture latérale ;
• implantation d'un ligament artificiel, etc.

Le pronostic pour les patients opérés à temps est favorable dans plus de 99 % des cas. Après une période de rééducation, les chiens peuvent reprendre pleinement une vie active. De nombreux témoignages de propriétaires dont les animaux ont été opérés suite à un diagnostic de luxation de la rotule le confirment.

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