Prolapsus utérin chez la chienne : causes et traitement

Le prolapsus utérin (du latin « prolapsus », signifiant « sortie ») est la descente de l'utérus au-delà de l'orifice vaginal. Cette affection se développe souvent chez les chiennes âgées ayant eu plusieurs portées ; le prolapsus utérin est beaucoup moins fréquent chez les jeunes chiennes. Les chiennes de petites races y sont plus sujettes.

Contenu

1 Raisons
2 Symptômes
3 Diagnostic
4 Traitement
5 Prévention

Raisons

Parmi les facteurs pouvant entraîner une protrusion utérine chez la chienne, les principaux sont les grossesses multiples, un accouchement difficile et des soins obstétricaux inadéquats. Le prolapsus utérin peut également être causé par :

hydrops fœtal, provoquant un étirement excessif des parois utérines ;
extraction infructueuse du fœtus par la force ;
fausse couche spontanée.

Un prolapsus de l'organe reproducteur peut survenir chez un chien sans aucun lien apparent. avec grossesse ou lors d'un accouchement, mais c'est plus rare. Un prolapsus peut être causé par :

augmentation de la sécrétion d'hormones et de la tension musculaire pendant l'œstrus (bouledogues et boxeurs);
faiblesse musculaire, relâchement des tissus paravaginaux dû à des changements liés à l'âge, à l'obésité ou à l'épuisement ;
mauvaise alimentation de la femme enceinte - carence en protéines dans l'alimentation, prédominance d'aliments peu nutritifs mais volumineux, carence en minéraux ou hypovitaminose ;
manque d'activité physique chez la chienne pendant la gestation ;
lésions des organes abdominaux;
la présence de néoplasmes dans la cavité abdominale du chien.

Symptômes

Le propriétaire d'une chienne doit être vigilant si :

Le chien est agité, se lève tantôt, tantôt se couche, change constamment de position, évite toute communication, essaie de se cacher ;
se plaint et gémit souvent à cause de douleurs abdominales ;
lèche constamment les parties génitales.

À l'examen, on peut observer un canal utérin enduit de mucus et saignant, dont l'extrémité est enfoncée, pendant de l'orifice vaginal. Le plus souvent, une corne utérine fait protrusion ; elle est de couleur rose vif ou bleuâtre. La partie prolabée de l'utérus gonfle rapidement, s'enflamme et se blesse facilement. Sans intervention immédiate, les tissus endommagés se nécrosent et la chienne peut développer une septicémie (empoisonnement du sang), pouvant entraîner la mort. Il est donc crucial d'agir sans délai ; une intervention vétérinaire spécialisée est indispensable.

Avant l'arrivée du vétérinaire, placez la chienne sur le côté, l'arrière-train légèrement surélevé. Enveloppez la corne utérine prolabée dans un linge propre et nettoyez-la délicatement avec un coton-tige humide.

Diagnostic

Dans la plupart des cas, le vétérinaire diagnostique le prolapsus utérin chez la chienne par un examen clinique et la palpation. Toutefois, si le diagnostic n'est pas évident, l'animal subit une vaginoscopie, un examen visuel réalisé à l'aide d'un colposcope (microscope binoculaire). Des analyses de sang et d'urine peuvent également être effectuées si nécessaire.

Traitement

En cas de prolapsus utérin, l'hospitalisation de la chienne est obligatoire. L'objectif principal est de prévenir l'infection et la récidive du prolapsus.

Si le prolapsus utérin survient pendant les chaleurs ou si le tissu utérin prolabé lors de l'accouchement n'est pas endommagé, l'utérus est remis en place. Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale. La partie prolabée de la corne utérine est traitée avec des détergents (agents nettoyants médicinaux) et des antiseptiques. Des solutions d'alun, de dimécaïne, de citéal, de miramistine et d'étonium sont couramment utilisées. L'utérus est ensuite lubrifié avec une pommade antiseptique et replacé avec précaution.

En cas de récidive de prolapsus, des sutures en boucle sont placées sur la vulve pour renforcer l'organe. Si la portion d'utérus faisant saillie hors du vagin est fortement épaissie ou ulcérée, elle est ligaturée à l'aide d'un fil de soie chirurgical. La portion d'utérus ainsi séparée n'est pas excisée, car cela provoquerait une hémorragie importante. Au bout d'une semaine environ, cette portion se nécrose et tombe.

Dans les cas où la nécrose a déjà commencé, ou lorsque les tissus de la partie prolabée de l'utérus sont endommagés ou fortement contaminés, l'organe reproducteur est amputé, car le risque de développer une septicémie et de décès est alors très élevé.

Chez les chiennes non destinées à la reproduction, l'ablation de tous les organes reproducteurs (ovariohystérectomie) est recommandée. Après l'intervention, un traitement antibiotique et des médicaments fortifiants sont prescrits. Durant la convalescence (qui dure environ un mois), l'activité physique de la chienne doit être réduite au minimum.

Prévention

Pour protéger votre chienne contre le prolapsus utérin, il est recommandé :

Ne faites pas reproduire votre chienne trop souvent ; une fois par an suffit. Les chiennes âgées ne devraient pas être utilisées pour la reproduction, car cela comporte un risque de naissance de chiots présentant des anomalies et un risque élevé pour leur santé.
Pendant la gestation, la chienne doit être emmenée régulièrement chez le vétérinaire pour des examens de contrôle. Avant la mise bas, il est conseillé de faire réaliser une échographie afin de détecter d'éventuelles grossesses multiples.
Il est préférable que la naissance de votre animal soit assistée par un vétérinaire. Si aucune assistance professionnelle n'est disponible et que vous devez accoucher vous-même, n'oubliez pas qu'il est inacceptable d'être trop brusque pendant la mise bas.
Durant les 24 premières heures suivant la naissance des chiots, l'état de la chienne doit être surveillé de près : un prolapsus utérin survient généralement pendant cette période.

Tout au long de sa vie, et particulièrement pendant la gestation, il est important de fournir à votre chienne une alimentation équilibrée. Son régime alimentaire doit comprendre des compléments vitaminiques et des aliments riches en protéines. Son espace de repos doit être propre et sec ; les femelles gestantes doivent dormir sur une surface plane et stable.

Vous devez promener votre chien tous les jours, et pas seulement quelques minutes pour qu'il fasse ses besoins, mais au moins 20 minutes s'il s'agit d'un petit chien, et 30 à 40 minutes s'il s'agit d'un grand chien.

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