Présence de struvites dans l'urine du chat : comment les traiter
L'urine des animaux à sang chaud contient environ 5 % de sels organiques et inorganiques, déchets de l'organisme. Ces composés sont dissous, mais si leur concentration augmente, les sels cristallisent. Ils peuvent alors former des conglomérats durs dans les reins ou les voies urinaires, provoquant une lithiase urinaire.
L'un des éléments de l'urine qui peut cristalliser pour former des conglomérats est constitué par les sels de magnésium ou d'ammonium de l'acide phosphorique (struvites, ou phosphates triplesChez les chats, la lithiase urinaire est causée dans 80 % des cas par une sursaturation de l'urine en ces sels, les calculs de struvite se formant le plus souvent si l'urine a un pH supérieur à 7, c'est-à-dire une réaction alcaline.
Contenu
Causes des niveaux élevés de struvite
D'après les statistiques, ce syndrome urologique touche un chat sur dix de moins de 6 ans.
Les causes de la précipitation de struvite (également appelée urolithiase à struvite chez le chat) peuvent être :
- Le manque d'accès libre à l'eau entraîne une concentration accrue de l'urine.
- Un excès d’aliments contenant de grandes quantités de protéines ou de composés de magnésium et de phosphore (par exemple, du poisson ou des aliments végétaux) dans l’alimentation du chat.
- Un mode de vie sédentaire contribue à la formation de conglomérats à partir de cristaux de sel.
- L'obésité, qui entraîne souvent des troubles métaboliques.
- Maladies de l'appareil génito-urinaire, accompagnées de rétention ou de troubles de la miction (cystite, néphrite, urétrite).
Bon à savoir : en raison de l’anatomie de leur système urinaire, les chats mâles sont plus susceptibles de développer une lithiase urinaire à struvite que les chattes. Les races siamoise, Maine Coon, birmane, persane et chartreux sont plus sujettes aux calculs de phosphate triple.
Symptômes
Le principal symptôme de la présence de struvites dans l'urine d'un chat est la difficulté à uriner. La miction devient difficile et l'irritation constante de la muqueuse urétrale entraîne une incontinence urinaire (le chat s'assoit fréquemment sur la litière ou urine n'importe où) ou une strangurie (miction douloureuse, caractérisée par une posture anormale et tendue lorsqu'il est assis sur la litière).
À mesure que la lithiase urinaire progresse, le chat perd l'appétit, boit fréquemment et son état général se détériore, pouvant se manifester par une respiration et un rythme cardiaque rapides. L'urine devient trouble et peut contenir du sable ou du sang. Si le calcul obstrue l'uretère et que l'urine n'est pas évacuée pendant plus de 24 heures, des toxines s'accumulent dans le sang de l'animal, provoquant un empoisonnement. Sans traitement immédiat, le chat mourra d'une rupture de la vessie ou d'une insuffisance rénale aiguë.
Important ! Si un calcul obstrue l’uretère, n’essayez pas de l’expulser en administrant un diurétique à votre chat. Cela pourrait endommager les voies urinaires ou provoquer une rupture de la vessie.
Diagnostic
La principale méthode de détection des struvites dans l'urine d'un chat est l'analyse d'urine, qui consiste à examiner les propriétés physiques, la composition chimique et à réaliser un examen microscopique du sédiment. Les valeurs normales chez le chat sont les suivantes :
- niveau de transparence - élevé ;
- couleur - jaune dans toutes ses nuances ;
- densité ― 1,02÷1,03;
- pH ― 5,5÷7.
Doit être absent de l'urine (permis en petites quantités) protéine, glucose, corps acétoniques, hémoglobine, bilirubine.
L'examen microscopique des urines permet de détecter la présence de cristaux de struvite, ainsi que de micro-organismes pathogènes (certains micro-organismes contribuent à la formation d'agglomérats de sels). Si nécessaire, une radiographie (les cristaux de struvite sont radio-opaques) et une échographie sont utilisées pour confirmer le diagnostic.
Important ! Si vous recueillez vos urines à domicile pour analyse, le récipient doit être lavé à l’eau claire puis rincé à l’eau bouillante. Les urines sont ensuite acheminées au laboratoire dans un récipient stérile. Si le recueil d’urine à domicile est impossible, un médecin effectuera le prélèvement à l’aide d’une sonde urinaire.
Traitement de la struvite chez les chats
Les sels d'acide phosphorique étant très solubles, les calculs de struvite peuvent souvent être éliminés par traitement médicamenteux. Pour ramollir les dépôts de sel, le vétérinaire peut prescrire des médicaments ou un traitement à base de plantes. Des diurétiques légers sont également utilisés pour stimuler les muscles de la vessie et faciliter l'élimination des sels résiduels.
Un élément essentiel du traitement de la lithiase urinaire à struvite est un régime alimentaire pauvre en protéines, en phosphore et en magnésium, éléments constitutifs des phosphates triples. Si la maladie s'accompagne d'inflammation ou d'infection, des antibiotiques peuvent être prescrits au chat.
Si le canal urétral est obstrué, l'urine est évacuée à l'aide d'une sonde.
Si les calculs sont volumineux, ils sont retirés chirurgicalement de la vessie. Cela peut impliquer une cystotomie ouverte, qui consiste en une incision du péritoine, ou une fragmentation du calcul de struvite par laser ou ultrasons, suivie de l'évacuation des fragments plus petits à l'aide de diurétiques.
Prévention
Pour prévenir la formation de struvites dans l'urine des chats, les vétérinaires recommandent de suivre quelques règles simples. Les plus importantes sont de leur fournir une alimentation équilibrée et une hydratation suffisante.
Si votre animal mange des aliments faits maison, privilégiez la viande bouillie, le poisson et les légumes. Complétez son alimentation avec des aliments thérapeutiques industriels pour lui apporter les minéraux essentiels. Il est déconseillé de donner aux chats des saucisses, des viandes grasses, des bouillons concentrés ou de grandes quantités de produits laitiers. Pour les aliments humides ou les croquettes, choisissez des marques premium ou super premium. Elles contiennent tous les nutriments nécessaires à votre chat et sont exemptes de conservateurs, d'arômes et d'additifs nocifs. De l'eau fraîche doit être disponible en permanence.
Pour prévenir la présence de struvites dans les urines des chats, il est essentiel de leur offrir un mode de vie actif. Donnez à votre chat la possibilité de courir, de sauter et de jouer, même s'il vit à l'intérieur. Un chat en surpoids qui passe tout son temps sur le canapé ou le tapis présente un risque beaucoup plus élevé de développer une lithiase urinaire qu'un chat joueur et actif.
Les calculs de struvite sont plus susceptibles de se former si votre chat urine peu fréquemment. Les chats étant très propres et évitant d'utiliser une litière souillée, pensez à la changer régulièrement. Pour garantir la bonne santé de votre animal, faites-le examiner par un vétérinaire deux fois par an ; cet examen comprendra une analyse d'urine.
Vous pouvez également poser une question au vétérinaire de notre site web, qui y répondra dans les plus brefs délais dans la section commentaires ci-dessous.
Conseils vidéo d'un vétérinaire : Comment prélever correctement l'urine d'un chat pour analyse
Lire aussi :
- Le chat ne peut pas aller aux toilettes
- Urolithiase chez le chat (urolithiase)
- Insuffisance rénale chez les chats
52 commentaires
Alina
Bonjour!
En janvier 2024, un chaton a été diagnostiqué avec une cystite. Il n'avait pas uriné sur lui-même depuis un mois et demi. Il a été soigné dans une clinique vétérinaire. On lui a prescrit un régime alimentaire pour traiter les calculs de struvite.
Nous avons acheté des croquettes, amélioré l'accès à l'eau et installé une fontaine à eau. Il y a eu une légère amélioration : le chat fait ses besoins seul, sans difficulté ni effort. Cependant, des analyses de sang ont révélé un pH de 7,0, un taux de protéines de 0,30, une glycémie à 0, une cétonurie à 0, une densité urinaire de 1,076, une urine jaune translucide, sans bilirubine ni hémoglobine. Le sédiment urinaire présente quelques érythrocytes isolés, 0 à 5 leucocytes par champ microscopique, 0 à 1 squame et 0 à 1 cellule de transition par champ microscopique. Aucun cylindre n'a été détecté, mais la présence de cocci est avérée. Le sédiment urinaire est désorganisé et contient de nombreux cristaux de struvite. Le vétérinaire a décrit l'urine comme dense et riche en struvite, mais les analyses initiales montraient déjà une forte concentration de struvite, et son état était bien pire. Comment expliquer cela ? Le vétérinaire s'est contenté de conseiller au chat de boire davantage et de changer son alimentation, évoquant une possible dépendance. Je ne sais pas quoi faire. Le chat a l'air d'aller mieux, mais les résultats des analyses indiquent que son état s'est aggravé. Dites-moi, s'il vous plaît, que faire.
Daria est vétérinaire
Bonjour!
Je rédige maintenant une réponse qui s'adresse à beaucoup, car ce problème est assez courant.
Il ne faut jamais se fier à un seul test urinaire, c'est le premier point. Il est toujours préférable de faire plusieurs tests, espacés de 3 à 4 jours.
Deuxièmement, la méthode de recueil d'urine est importante. Si l'échantillon est prélevé après un certain temps, certains paramètres seront altérés. Par conséquent, pour une évaluation précise de la densité urinaire, il est recommandé de réaliser le prélèvement en clinique par cystocentèse. En revanche, pour rechercher la présence de sédiments, il convient de recueillir l'urine immédiatement après la miction dans un récipient propre (neuf) contenant un stabilisateur.
Troisièmement, l'urine prélevée depuis plus de deux heures fausse déjà les résultats. Ainsi, si vous avez recueilli l'urine, mais qu'il a fallu deux heures pour qu'elle parvienne à la clinique ou au laboratoire, et qu'un délai important s'est ensuite écoulé avant son traitement, cela a affecté les résultats.
En résumé : nous recommandons de recueillir les échantillons d’urine à plusieurs reprises afin d’obtenir des résultats moyens. Après le recueil, apportez immédiatement l’échantillon au laboratoire d’analyse et demandez à ce que l’analyse soit effectuée en votre présence. Si vous ne pouvez pas effectuer le prélèvement immédiatement, vous pouvez utiliser des tubes contenant un conservateur. Ces tubes sont disponibles en animalerie et en pharmacie vétérinaire.
Catherine
Bonjour
On a constaté la présence de struvites chez le chat (densité relative - 1,04 ; pH - 6 ; protéines - 0,3 g/l).
Le médecin continue de me prescrire de l'Onsior, de la Gabapentine et de la Térazosine. Cela soulage surtout les symptômes. Je demande quoi faire concernant les sédiments, et on me conseille d'augmenter ma consommation de liquides et de réduire mon stress.
Il y a suffisamment de liquide et il ne présente pas de stress à proprement parler.
Et des récidives d'obstruction des voies urinaires sont survenues 3 à 4 fois au cours des 2 derniers mois...
J'essaie de convaincre le médecin de me prescrire des médicaments pour dissoudre le sable (d'après lui, mes reins sont en bonne santé), mais ils se contentent de hausser les épaules...
Dites-moi ce que je dois faire, s'il vous plaît. Je ne veux pas inquiéter davantage mon chat avec des visites constantes chez le vétérinaire…
Tatiana Shmonina - vétérinaire
Bonjour ! Il existe un régime vétérinaire et des aliments thérapeutiques spéciaux pour ce problème.
Amour
Le chat a, je crois, 1 an et 5 mois (je l'ai trouvé dans le jardin en 2021, il avait environ 2-3 mois).
En mai 2022, il a commencé à aller aux toilettes très souvent, un test d'urine a été effectué : densité - 1,015 ; acidité - 7,4 ; protéines - 2 g / l ; struvites ++ ;
Coccidioïdomycose ++. Traité par homéopathie. Amélioration.
Le 30 janvier 2023, il a commencé à uriner deux fois par jour et son urine était peu abondante. Analyse d'urine : pH 6,5 ; protéines -2 ; struvites +++ ; coques + ; densité -1,068
Nous donnons du Proplan aux chats stérilisés.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Mon animal a besoin d'une échographie pour examiner sa vessie et ses reins. Il souffre manifestement d'urolithiase, ce qui nécessite un régime alimentaire thérapeutique différent et un traitement qui n'a rien à voir avec l'homéopathie. Si les calculs sont déjà volumineux, une intervention chirurgicale sera nécessaire. L'urine contient des cocci, une infection qui doit être traitée par antibiotiques. Des antispasmodiques, des anti-inflammatoires, des antibiotiques, un changement d'alimentation et une surveillance de la consommation d'eau et de la diurèse sont également recommandés. Votre animal doit boire beaucoup d'eau ! Complétez son alimentation avec de la pâtée s'il ne boit pas suffisamment. Moins il boit, plus son urine est concentrée, plus elle irrite la muqueuse de la vessie et plus la situation s'aggrave.
Svetlana
Bonjour. Mon chat a un an. Il a commencé à uriner sur le canapé. Nous l'avons emmené chez le vétérinaire, qui a effectué des analyses. Son urine a révélé la présence de protéines, de struvites et de cocci. Son sang a montré des taux élevés de protéines, de phosphatases alcalines et de globulines. On lui a prescrit de la marfloxacine pendant 10 jours, du Canephron pendant 14 jours et du Stop Stress pendant 14 jours. Nous avons suivi le traitement et refait des analyses. Le taux de struvites était très élevé, le taux de protéines était toujours élevé et de la bilirubine a également été détectée dans le sédiment urinaire. Quel est le problème ? D'où vient la bilirubine ? Pourquoi le traitement n'a-t-il pas fonctionné ? Que devons-nous faire ensuite ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Nous avons besoin d'une échographie des reins et de la vessie. La présence de protéines dans les urines nous fait suspecter un problème rénal. Nous vérifions la présence de struvites. S'agit-il de sable ou de calculs ? Y a-t-il une obstruction qui gêne l'écoulement de l'urine ? Nous examinons également l'alimentation. Que mange-t-il ? Nous mesurons le pH urinaire et choisissons les aliments en fonction : acides ou alcalins. Je constate l'absence de cocci, ce qui signifie que les antibiotiques ont été efficaces. Cependant, si les struvites persistent, les bactéries réapparaîtront bientôt. Qu'en est-il de la quantité d'eau que boit le chat ? Boit-il suffisamment ? Quelle est la quantité d'urine produite ? Quelle est son odeur ? Sa couleur ? Est-elle concentrée ?
Marie
Bonjour ! J'aurais besoin de vos conseils. Mon chat a presque 10 ans et est castré. Nous lui avons fait faire des analyses d'urine et de sang. L'analyse d'urine est normale, à deux exceptions près : présence de cristaux de struvite (++) et de cocci (+, anormal). Dois-je m'inquiéter et lui donner une alimentation thérapeutique, ou des examens complémentaires sont-ils nécessaires ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Idéalement, il faudrait faire passer une échographie de la vessie et des reins à votre animal. S'il y a seulement du sable, ce n'est pas trop grave : donnez-lui une alimentation thérapeutique, de l'eau fraîche en abondance, surveillez sa production d'urine et, si nécessaire, prescrivez des médicaments. En cas de calculs, la situation est plus compliquée. L'important est de s'assurer qu'il n'y a pas d'obstruction des voies urinaires. Mais pas de panique ! Faites des examens complémentaires. Et si possible, faites prescrire des antibiotiques à votre animal à la clinique (si aucun traitement n'a encore été administré), car des coccidies sont déjà apparus.
Olga
Nous avons terminé le traitement et nous avons de nouveau détecté des struvites dans ses urines. Il mange de la pâtée et nous fournissons des échantillons d'urine depuis deux semaines après le traitement. Que dois-je faire ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Qu'avez-vous administré ou percé exactement ? Avez-vous nettoyé la vessie de tout résidu de calculs ou de sable ? Si des struvites réapparaissent après deux semaines, il ne s'agit pas d'une rechute, mais d'une récidive. Votre animal n'a pas été traité correctement. Il est fort probable que les anti-inflammatoires et les analgésiques aient soulagé les spasmes et la douleur, ce qui explique l'impression de guérison complète. Les struvites ne se forment pas aussi rapidement sous forme de calculs (à condition de suivre scrupuleusement le régime alimentaire et le traitement prescrits). Soit le traitement n'était pas adapté, soit il y a eu un relâchement dans son application.
Nikita
Bonjour ! Notre chat adore boire l'eau du robinet dans la salle de bain. Nous remplissons toujours deux gamelles d'eau fraîche filtrée. Il la boit, mais pas très bien ; il aime bien lécher l'eau du robinet. Est-ce normal ? Est-ce dangereux ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! De nombreux chats préfèrent boire l'eau du robinet ou des ruisseaux (il existe des fontaines spéciales qui permettent de répondre à ce besoin). Il n'est pas indispensable qu'ils boivent l'eau du robinet. L'eau filtrée est évidemment préférable. Cependant, l'eau du robinet n'est pas mortelle. Alors, pas d'inquiétude. L'important est de veiller à ce que votre chat boive la quantité d'eau nécessaire chaque jour afin de prévenir l'apparition de calculs urinaires.
Xénia
Bonjour. Mon chat de 5 mois est tombé sur le bas du dos avec une casserole vide. Il ne marche pas depuis une semaine, mais il bouge ses pattes arrière. Il urine constamment d'une couleur rouge orangée ; lorsqu'il bouge ou qu'on le soulève, il urine souvent en saignant légèrement. J'enlève de gros cristaux de sel de ses urines. Sa vessie est dure lorsqu'il est tendu, alors je lui donne des antibiotiques. Nous vivons dans un village où il n'y a pas de vétérinaire. Puis-je lui donner des diurétiques ? Le chat semble avoir récupéré, il boit et mange. Je pense qu'il pourra remarcher, mais je suis très inquiète à cause du sang et de son ventre gonflé. Il fait ses besoins normalement, naturellement, en position couchée. Que dois-je faire ? C'est vraiment dommage, je suis très attachée à lui.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! L'animal souffre probablement d'une fracture de la colonne vertébrale et, très probablement, d'une lésion de la vessie, ce qui explique la présence de sang dans les urines. Il a nécessité des soins d'urgence, une radiographie et peut-être une intervention chirurgicale ! De quels diurétiques parle-t-on ? Une diminution du débit urinaire peut être causée par une lésion de la colonne vertébrale, qui peut entraîner des lésions nerveuses.
Tatiana
Bonjour ! Notre British Shorthair mâle de 2 ans est malade. Il a cessé d'uriner et nous nous sommes immédiatement inquiétés. Nous l'avons emmené chez le vétérinaire pour la pose d'une sonde urinaire. Il y avait beaucoup de sang dans ses urines, nous lui avons donc administré des perfusions et des injections. Il mangeait très peu, mais buvait de l'eau. Après une semaine de traitement, il n'urinait toujours pas. Nous avons remis la sonde urinaire et prélevé un échantillon d'urine. Hier, il a bien mangé et était plus actif. L'analyse d'urine d'aujourd'hui a révélé la présence de sang (-250), de cétones (0,5), de protéines (0,1), de leucocytes (15), de calculs de struvite et un pH de -5. Le reste des analyses est négatif. Nous le nourrissons avec des croquettes, comme nous l'avait conseillé le vétérinaire, car il s'était cassé la patte à 4 mois, ce qui était dû à une fragilité osseuse. Il adore la gelée. Nous ne lui avons jamais donné de nourriture bon marché. Pourriez-vous nous conseiller sur son alimentation afin d'éviter une rechute ? Et pourriez-vous analyser son échantillon d'urine ? Nous vous indiquerons la marche à suivre ! Le traitement se poursuit et nous allons procéder à une échographie. Merci beaucoup !
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Nourrissez-vous votre chat avec ces croquettes depuis trop longtemps ? Il est probable que leurs ingrédients aient déclenché la formation de struvites (un excès de calcium et de phosphore dans l'alimentation peut facilement se transformer en calculs rénaux). Un traitement d'un mois à la vitamine D, un supplément de calcium et de phosphore, suivi d'une pause, a suffi. Il est fortement conseillé de passer à une alimentation formulée pour les animaux souffrant de lithiase urinaire (une gamme thérapeutique ; les marques de qualité proposent un large choix). Poursuivez ce traitement pendant 2 à 3 mois et faites réaliser des analyses d'urine et de sang au moins une fois par mois pour suivre l'évolution. Il s'agit bien d'une lithiase urinaire, qui provoque la présence de sang dans les urines et un mauvais drainage dû à une forte inflammation des voies urinaires.
Olesya
Bonsoir ! Ma chatte British Shorthair a 3 ans. Elle mange des croquettes Hill's pour chattes stérilisées. Nous avons fait une analyse d'urine, et voici les résultats :
Couleur : jaune
Transparence : transparent
Densité : 1,051
pH : 6 500
Protéines : + (écart)
Érythrocytes : 0 à 1 par champ de vision
Leucocytes : 0 à 1 par champ de vision
Cristaux : struvites ++++
Microflore : cocci +
Remarques : gouttes de graisse +/-
Elle boit peu et est peu active. Nous n'avons pas fait d'autres examens ni d'échographies. Je lui donne de la pâtée, mais seulement la moitié d'un paquet par jour. En juin 2019, elle a également eu une struvite ++, traitée avec les croquettes Hill's CD (sur recommandation du vétérinaire). Pourriez-vous me dire si je dois remettre ma chatte sous Hill's CD ? Et pendant combien de temps ? Merci !
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Oui, à titre préventif, vous pouvez donner à votre chat des croquettes Hill's c/d. La durée de ce traitement est de deux à trois mois maximum. Pensez à revoir son alimentation. Ne mélangez pas aliments naturels et industriels ; il est préférable de donner plus souvent de pâtée pour augmenter l'hydratation (surtout si votre animal ne boit pas beaucoup). Si vous optez pour les croquettes, assurez-vous qu'il ait toujours de l'eau propre à disposition (vous pouvez placer plusieurs gamelles profondes dans la maison). Il est prouvé depuis longtemps que les chats boivent mieux dans des récipients plus grands et plus profonds : tasses, casseroles, aquariums, etc., que dans leur propre gamelle. Ma chatte boit dans un seau en plastique d'un demi-litre et dans un aquarium. Avant, avec sa petite gamelle, elle ne prenait que quelques gorgées. Depuis que j'ai le seau, elle boit environ 100 ml par jour et elle vole le reste dans l'aquarium.
Arina
Bonjour!
Mon chat a environ 4 mois. Il y a deux jours, il a commencé à uriner plus fréquemment que d'habitude, en petites quantités. Son urine était claire et jaune. Nous l'avons immédiatement emmené chez le vétérinaire, qui a prescrit des analyses. Le lendemain, lorsque j'ai recueilli son urine, elle était trouble et brunâtre. Une analyse d'urine a seulement révélé une lithiase urinaire. Son urine présentait des protéines, un nombre élevé de globules blancs et rouges, et une densité et un pH normaux. On a également trouvé de la struvite. Aucun autre examen diagnostique n'était disponible, et on lui a prescrit de la ceftriaxone, de la dicynone et de la drotavérine. Il reçoit également des croquettes RC s/0. Le chat est actif, a bon appétit et se comporte normalement. Le diagnostic et les options de traitement sont-ils appropriés ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Une échographie serait effectivement nécessaire. L'analyse d'urine a révélé un taux de protéines légèrement supérieur à la normale. Il faudrait examiner les reins. À défaut d'une échographie, un bilan sanguin serait utile. Cela permettra d'évaluer la fonction rénale. Les médicaments prescrits étaient appropriés : un antispasmodique, un antibiotique et un hémostatique, ainsi qu'un traitement diététique (une cure de 2 à 3 mois). Veillez à ce que l'animal boive beaucoup d'eau propre. Quelle était son alimentation avant qu'il ne développe une lithiase urinaire à seulement 4 mois ? Il est extrêmement rare que des animaux aussi jeunes en soient atteints.
Olga
Bonjour ! Ma chatte a 3 ans. Elle présente une quantité importante de struvites dans ses urines (++++). Nous sommes passés à l'alimentation Royal Canin Urinary s/o (sèche et humide). Elle ne boit pas d'eau. Elle fait ses besoins une fois par jour, parfois moins. Nous lui avons administré des cures de Koterwin. Après le traitement, les struvites disparaissent et ses urines redeviennent normales. Dès que nous arrêtons le Koterwin et que nous lui donnons uniquement l'alimentation thérapeutique RK, l'analyse révèle à nouveau une quantité importante de struvites. Nous avons récemment effectué une analyse d'urine : pH = 8, protéines 100 mg/dL (++), densité 1,043, leucocytes 4-7-5, épithélium pavimenteux 6-8-9, struvites présentes dans tout le champ d'observation, cocci ++, mucus ++. L'échographie est normale. Nous lui donnons l'alimentation thérapeutique depuis près de trois mois. Que faire ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Ces résultats d'échographie sont-ils normaux pour un animal ? Je ne pense pas que ce soit possible. Il y a beaucoup de sable, un taux élevé de protéines (il faut vérifier les reins) et des coccidies, ce qui indique une infection. Supprimez complètement les croquettes et donnez-lui uniquement de la pâtée médicamenteuse. Optez pour une formule super premium ou holistique (vous en trouverez même dans les plus petites villes, comme Proplan ou Hills, qui proposent la gamme Urinary). Nourrissez votre animal vous-même à l'aide d'une seringue sans aiguille. Les animaux ont besoin d'eau et d'hydratation ! Sinon, comment urineront-ils ? Moins il y a d'urine, plus elle est concentrée, plus la vessie est irritée (la cystite s'aggravera), plus le sable s'accumule et plus l'élimination est difficile. De plus, un sang épais (qui le deviendra encore plus avec une faible hydratation) sollicite fortement le cœur.
Christina
Bonjour, mon chat a 2 ans et demi. Une analyse d'urine a révélé la présence de struvites et de cocci, un taux de protéines de 0,53 et une densité urinaire de 1,050. Pourriez-vous m'indiquer la signification de ces résultats et la marche à suivre ? Il prend actuellement 2 ml de Koterwin deux fois par jour, ainsi que des croquettes Formica pour son traitement de lithiase urinaire.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! D'après les résultats, la lithiase urinaire est à son début. Continuez donc à donner à votre chat une alimentation thérapeutique spéciale (idéalement, optez pour une alimentation humide afin d'augmenter son apport en eau, d'autant plus que l'été approche et que votre animal devrait boire davantage). Administrez-lui un antibiotique (au moins du Synulox ou un équivalent), un diurétique pendant un ou deux jours pour « nettoyer » la vessie, ainsi qu'un antispasmodique (pour faciliter la miction). Généralement, les symptômes s'améliorent après une semaine et le traitement médicamenteux est arrêté. Votre chat devra cependant continuer à suivre le régime alimentaire prescrit pendant au moins un mois (ou la durée indiquée lors de l'analyse d'urine).
Olga
Que faire si mon chat refuse de manger des croquettes Hills, Proplan, Farmina ou Royal Canin (en conserve ou sèches) ? Il n'en mâche que 10 à 20 grammes. Où trouver d'autres aliments ? Il a toujours mangé des croquettes Applaws (de marque holistique), mais ces marques ne proposent pas d'aliments thérapeutiques. Il mange des sachets de thon depuis sa naissance (il a 2 ans et 9 mois) : du vrai thon, du bouillon de poisson et du riz complet. Je ne sais pas comment faire la transition vers une alimentation adaptée pour pouvoir lui donner ensuite le Sinulok et le Cyston prescrits.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Quel est le problème avec les sachets ? Si vous donnez à votre chat une alimentation de bonne qualité, surtout de la pâtée, c'est bon pour sa santé. S'il refuse les croquettes, il ne faut surtout pas le laisser mourir de faim. De plus, il ne faut pas administrer d'antibiotiques à un chat qui a l'estomac vide.
Julia
Bonjour ! Aidez-moi à faire le bon choix. J'ai une chatte Scottish Fold de 7 ans, stérilisée. Pendant les quatre premières années, elle était nourrie avec des croquettes Royal Canin, mais elle a développé de graves allergies. Nous sommes passés à une alimentation naturelle : viande ou poisson bouillis avec des céréales et des légumes. De temps en temps, elle mange un œuf dur et de la crème fraîche. Elle ne mange pas de produits laitiers allégés (kéfir, lait fermenté). Après ce changement d'alimentation, elle a complètement cessé de boire, même si elle a toujours de l'eau à disposition. Il y a un mois, on lui a diagnostiqué une cystite et le vétérinaire lui a prescrit des antibiotiques. Elle a ensuite vomi pendant une semaine, a refusé de s'alimenter et a dû être mise sous perfusion. Son appétit est maintenant revenu à la normale. Une échographie a révélé la présence de sable et de cristaux de 3 mm de diamètre dans sa vessie. Nous avons également fait une analyse d'urine. Leucocytes +, protéines ++, cétones -, nitrites -, urobilinogène -, bilirubine -, sucre -, densité 1,030, sang -, pH 6. Sédiment : struvites et cylindres hyalins isolés. Aliment prescrit : gamme Royal Canin Urinary, Hills c/d ; autres vétérinaires : Hills s/d. Quel aliment convient le mieux à votre chat ? Est-il possible de maintenir votre chat avec une alimentation naturelle ? Si oui, laquelle ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Avez-vous fait une échographie rénale ? Ont-ils seulement examiné la vessie ? Avez-vous fait un bilan sanguin (cela permettrait de mieux comprendre le fonctionnement des reins) ? L'alimentation Hill's s/d n'est pas adaptée à une alimentation prolongée ; elle est prescrite dès le début d'une lithiase urinaire aiguë. La durée maximale est de 2 mois, mais je recommanderais de commencer par 2 à 4 semaines. Ensuite, passez à Hill's s/d pendant 2 à 3 mois, puis effectuez une échographie de contrôle ainsi que des analyses d'urine et de sang pour évaluer l'évolution. Je ne recommande pas de la nourrir exclusivement avec des aliments naturels ; il vous sera extrêmement difficile d'équilibrer les taux de magnésium, de phosphore et de calcium, ce qui peut entraîner une rechute, et un pourcentage élevé de protéines dans son alimentation est néfaste pour les reins. Les vomissements, par exemple, peuvent indiquer une insuffisance rénale aiguë, c'est pourquoi je recommande un bilan biochimique.
Victoria
Bonjour ! Mon chat castré de 18 mois mange des croquettes super premium et boit de l'eau en bouteille pour bébé. Il se porte bien, mais ses analyses d'urine ont révélé quelques anomalies. Un test a montré la présence de struvites, trois autres n'en ont pas montré, mais un taux de protéines élevé (entre 1 et 3). Son rapport protéine/créatinine est normal. Dois-je m'inquiéter ou devrais-je faire d'autres examens ? Que me conseillez-vous ? Devrais-je essayer une alimentation préventive contre la lithiase urinaire ou un complément rénal, puis refaire une analyse d'urine après quelque temps ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Le moyen le plus simple de connaître l'état des reins et de la vessie est de faire une échographie. Celle-ci permettra de vérifier la présence éventuelle de sable. Vous pouvez prévenir les infections urinaires chez votre chat en lui donnant une alimentation adaptée. Choisissez la même marque que celle qu'il utilise habituellement (pour éviter un changement brutal d'alimentation).
Victoria
Merci pour votre réponse rapide !
Je vais prendre rendez-vous pour une échographie. Quel est le pronostic concernant le taux élevé de protéines ? S'agit-il d'un problème rénal ou d'une simple poussée passagère ? Par exemple, si l'échographie ne détecte pas de cristaux, mais que des protéines sont toujours présentes dans les urines, de quoi s'agit-il et que dois-je faire ?
Puis-je donner immédiatement des aliments prophylactiques contre la lithiase urinaire, ou vaut-il mieux les mélanger aux aliments habituels et les introduire progressivement ?
Alors, à votre avis, dois-je donner de l'eau en bouteille à mon chat, ou est-ce inutile ? Car elle contient du magnésium et du phosphore… L'eau bouillie nature est-elle meilleure ?
Daria est vétérinaire
Les apports en magnésium et en phosphore doivent être réduits au minimum. Les struvites ne sont pas visibles à l'échographie, mais le sable et les calculs le sont facilement. Un taux de protéines légèrement élevé peut aggraver les symptômes. Introduisez la nouvelle alimentation progressivement, en remplaçant chaque jour un quart de la ration habituelle par la nouvelle. La transition sera complète en quatre jours. Des tests réguliers sont indispensables pour suivre l'évolution de la situation (amélioration ou aggravation). L'eau bouillie est préférable (vous disposez peut-être d'un filtre à eau qui élimine ces éléments, car tous les chats ne boivent pas d'eau bouillie).
Victoria
Compris. Daria, tu m'as été d'une grande aide pour décider de la suite. Je vais lui faire suivre un régime anti-lithiase urinaire pendant toute la durée des examens, on fera une échographie et je lui donnerai de l'eau (en bouteille ou non, sans minéraux ajoutés). Pourrais-tu m'éclairer sur un dernier point : est-ce que je peux attendre un peu avant de refaire les analyses d'urine et l'échographie pour essayer d'améliorer les résultats en modifiant son alimentation ? Devrais-je reporter les examens de quelques mois et voir comment les choses évoluent entre les résultats d'avril et ceux de juin, par exemple ? Ou est-ce que ce taux de protéines nécessite une intervention urgente ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Il est toujours préférable de réaliser une échographie maintenant afin d'évaluer le fonctionnement des organes et de rechercher d'éventuelles anomalies. De plus, en fonction des résultats de l'échographie, il sera peut-être décidé d'ajuster le plan de traitement et l'alimentation. En effet, pour la lithiase urinaire, la série d'aliments « urinaire » est prescrite. Cependant, si des anomalies rénales sont détectées, une série d'aliments « rénaux » devra être mise en place. Ces deux séries d'aliments ont une composition complètement différente : l'une acidifie l'urine, l'autre l'alcalinise. Une échographie est donc essentielle. Concernant l'évolution de la situation, des analyses de sang et d'urine seront nécessaires dans un mois afin de suivre les progrès.
Victoria
Daria, tous mes vœux de réussite ! Merci pour ces précieux conseils, j'en tiendrai compte.
Yana
Le coût du service était sensiblement différent de celui annoncé par téléphone.
Alexeï
Bonjour. Mon chat (3 ans, castré) avait du sang dans ses urines. Une analyse d'urine a révélé la présence de protéines (1 mg/dL), de leucocytes (5 à 10), d'érythrocytes (nombre important) et de struvites. Nous lui avons administré une injection hémostatique, un antispasmodique et un antibiotique. Pendant ce temps, nous l'avons nourri avec des croquettes Hills s/d pendant un mois, comme recommandé par le vétérinaire. Le sang a disparu, les taux de protéines étaient de 0,3 mg/dL, les leucocytes de 3 à 5, les érythrocytes de 2 à 6 et les struvites toujours présentes. Nous sommes ensuite passés aux croquettes Hills c/d, comme recommandé. Un mois plus tard, nous avons refait les analyses, mais les struvites étaient toujours là. Nous lui avons donné du « Stop Cystite » pendant 7 jours, tout en continuant à lui donner les mêmes croquettes. Une nouvelle analyse d'urine a révélé les résultats suivants : protéines (1 mg/dL), leucocytes de 1 à 3, érythrocytes de 20 à 30 et struvites toujours présentes. Que puis-je faire d'autre pour éliminer les sels ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Les struvites ne se dissolvent pas avec la nourriture ; celle-ci contribue à prévenir la formation de nouvelles struvites. Nous vous recommandons de donner à votre chat exclusivement des aliments humides favorisant l'élimination urinaire. Cela augmentera sa consommation d'eau, ce qui entraînera une production d'urine plus importante (donc une concentration plus faible de sels et autres matières en suspension) et permettra probablement d'en éliminer la majeure partie. Avez-vous passé une échographie ? Observe-t-on uniquement des sels dans la vessie, ou y a-t-il également des calculs ? Il serait judicieux de faire examiner ses reins ; ils pourraient aussi être endommagés ou contenir des calculs. Avez-vous fait effectuer un lavage vésical pour éliminer les struvites ? La médecine traditionnelle peut parfois être utile (par exemple, les infusions, extraits et décoctions de garance pour la lithiase urinaire).
Irina
Bonjour. Mon chat, un chat de race Cochon d'Inde, a 10 ans. Il souffre d'infections urinaires depuis l'âge de 5 ans. Nous lui avons donné des croquettes thérapeutiques Hill's Urinary Prevention ou Royal Canin, mais ses selles étaient peu fréquentes et dures. D'après les analyses d'urine mensuelles, son pH urinaire est de 6,5. On ne trouve pas ou très peu de cristaux de struvite. Cependant, il subit une intervention chirurgicale à la vessie tous les deux ans pour retirer ou éliminer le sable. La dernière intervention a eu lieu le 25 janvier 2019. Je suis passée aux croquettes Sanabelle Urinary. Ses selles sont redevenues quotidiennes et molles, et il boit davantage. Une analyse d'urine effectuée le 6 mars a montré des résultats normaux, mais on y a trouvé quatre croix contenant des cristaux de struvite ! Le vétérinaire a recommandé de lui administrer Royal Canin Urinary par voie intramusculaire, mais je crains que les problèmes de selles ne réapparaissent. Que me conseillez-vous ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Passez à une alimentation humide. Uniquement de l'alimentation humide, pas de croquettes. Cela résoudra d'abord le problème des selles dures, car l'alimentation humide apporte plus d'humidité, ce qui ramollit les selles. Ensuite, l'alimentation humide diminue la quantité de boisson que l'animal consomme avec des croquettes, mais produit plus d'urine, moins concentrée, ce qui signifie que les sels sont éliminés plus rapidement et ne s'accumulent pas, évitant ainsi la formation de calculs. Avez-vous fait faire une analyse de sang ? Une échographie ? Avez-vous fait contrôler la fonction rénale ? Est-ce que quelqu'un à la maison donne des friandises à votre animal en plus de son alimentation thérapeutique ? L'animal a-t-il reçu des médicaments ?
Irina
Des analyses sanguines ont été effectuées et ses reins étaient normaux. Une échographie a été réalisée seulement 10 jours après l'opération, donc le 10 février, ses urines étaient claires. Malheureusement, Sanabel n'a pas de gamme humide. Devrais-je passer à l'alimentation Farmina Vet Life ? Cette marque propose une gamme thérapeutique et une gamme quotidienne, mais uniquement des croquettes.
pas de nourriture humide
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Je vois de la struvite dans mes urines, mais ma vessie est vide et ne contient pas la moindre trace de sable. C'est étrange. Soit il y a eu une erreur dans les analyses, soit ils ont raté ça à l'échographie. Concernant l'alimentation, je vous ai conseillé de chercher de la nourriture humide spéciale pour les problèmes urinaires. À vous de choisir une marque réputée (on ne sait jamais ce que propose votre animalerie). Si vous tenez vraiment à donner des croquettes, assurez-vous qu'ils boivent de l'eau propre et filtrée. Je change l'eau au moins une fois par jour, et plus souvent en été. N'oubliez pas qu'un animal souffrant d'urolithiase doit boire autant d'eau propre et filtrée que possible ! Il est conseillé d'utiliser un filtre pour retenir les ions magnésium et phosphore et éviter qu'ils ne se retrouvent dans l'eau.
Elena
Bonjour. Mon chat est un British Shorthair castré de 3 ans et demi. Il a été diagnostiqué avec une lithiase urinaire il y a un an et demi. Nous avons dû lui poser une sonde urinaire, et pendant quatre jours, nous avons vécu comme sur un volcan, avec la sonde et les couches. Ensuite, il a eu environ un mois de convalescence. Il reçoit constamment du lait maternisé Urinary Aid de Royal Canin, soit en prévention, soit en traitement. Il y a des récidives tous les six mois… La dernière fois, il y avait du sang dans ses urines. Nous avons fait une prise de sang : tout était normal. Une échographie a révélé la présence de sable dans sa vessie, en quantité importante. Il prend de la gabapentine pour soulager la douleur. Une seule dose par jour le soulageait auparavant, mais maintenant il en prend deux fois par jour : matin et soir. Une analyse d'urine a révélé un grand nombre de cristaux. Il suit un régime strict à base d'Urinary Aid High Delight. Aucune amélioration. Son état ne fait qu'empirer. Que dois-je faire ? Le vétérinaire suggère des irrigations vésicales répétées, sans sondage prolongé.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Oui, il est préférable de rincer la vessie pour éliminer tout le sable, qui irrite la muqueuse, provoque des égratignures et aggrave l'inflammation. Essayez une autre marque d'aliments de qualité supérieure ou holistiques ; Royal Canin n'est peut-être pas adaptée à votre animal. Pensez également à lui donner une alimentation humide pour favoriser son hydratation. Il est important qu'il boive davantage pour stimuler la production et l'élimination d'urine, ce qui contribuera à nettoyer sa vessie. L'ajout de No-shpa peut soulager les spasmes vésicaux et rendre la miction moins douloureuse.
Zhanna
Bonjour, mon chat de 10 ans a été traité pour une cystite et a subi une échographie sanguine. Les résultats ont révélé une dilatation des bassinets rénaux, la présence de sable et de calculs dans la vessie. On m'a diagnostiqué une lithiase urinaire, des signes de néphrite et une cystite. Ses analyses sanguines et sa fonction rénale sont normales, mais mon chat est très léthargique, malgré un bon appétit. Pourriez-vous me dire si je peux commencer à lui donner une alimentation thérapeutique, car je ne connais pas la nature des calculs et du sable (je n'ai pas encore pu recueillir d'échantillon d'urine) ? Et est-ce que cette alimentation peut être associée à Royal Conin Fiber pour lutter contre la constipation ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Attention à ne pas mélanger les aliments. En cas de lithiase urinaire, l'alimentation de votre animal doit être pauvre en magnésium, phosphore et calcium (surtout si vous ignorez la nature des calculs). Compte tenu du problème rénal, le pourcentage de protéines doit également être réduit (il sollicite davantage les reins). Optez pour une alimentation humide spécialement formulée pour les maladies rénales et la lithiase urinaire. Votre vétérinaire vous prescrira probablement une analyse d'urine (il s'agit très probablement d'une néphrite due à l'irritation causée par le sable et les calculs). Privilégiez l'alimentation humide. Premièrement, elle est moins susceptible de provoquer de la constipation car elle contient suffisamment d'eau. Deuxièmement, en cas de lithiase urinaire, votre animal a besoin de boire beaucoup. Si vous lui donnez des croquettes, vous devez surveiller sa consommation d'eau. La quantité recommandée d'aliments humides est inférieure de 30 % à celle des croquettes. Et surtout, assurez-vous que votre animal boit toujours suffisamment d'eau !
Nastya
Bonjour ! Mon chat de 3 ans est castré et mange des croquettes et de la pâtée. J'ai récemment remarqué qu'il n'arrivait pas à uriner ; il restait assis, incapable d'uriner. J'ai alors aperçu quelque chose de blanchâtre sur le gland de son pénis. Il était assis sur ses toilettes quand soudain, cette chose est sortie. On dirait un ver, d'environ 0,5 mm de diamètre et de 2 à 3 cm de long. Ça ressemble à du sable ou même à du sel. Mon chat joue, mange, boit et fait ses besoins normalement. Notre vétérinaire nous a conseillé la pose d'une sonde urinaire et des antibiotiques. Est-ce que ça vaut vraiment le coup ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Avant de procéder immédiatement à la pose d'une sonde urinaire, je vous recommande de réaliser une échographie vésicale. Cela me permettra de déterminer la composition de la vessie. S'agit-il de sels et de sable, ou d'une inflammation avec écoulement de pus ? Une analyse d'urine sera effectuée. Celle-ci révélera immédiatement les anomalies présentes dans les urines. Des antibiotiques seront probablement ajoutés au traitement, mais il est préférable de les choisir en fonction de la sensibilité du patient aux antibiotiques. Outre les antibiotiques, d'autres médicaments peuvent être nécessaires. Un diagnostic précis est indispensable, et non une simple supposition.
Olga
Bonjour, ma chatte de 11 ans présentait plusieurs struvites dans ses urines. L'analyse du sédiment urinaire a révélé la présence de 4 à 5 leucocytes, 2 à 3 érythrocytes et un pH urinaire de 7. Il n'y a pas de mucus. Cela pourrait-il être un signe de lithiase urinaire ? Quel est le traitement approprié ? Quels examens complémentaires sont nécessaires ? Nous la nourrissons avec des croquettes Sheba en sachet et elle boit peu d'eau. Elle est sédentaire. Elle n'est pas stérilisée. Lors de la consultation chez le vétérinaire, elle présentait des tremblements périodiques du dos près de la queue et semblait agitée. Elle a été traitée contre les puces et les vers.
Dasha est vétérinaire
Bonjour ! La présence d'un grand nombre de struvites dans les urines d'un chat suggère une lithiase urinaire. Les globules rouges sont isolés et souvent négligés, tandis que les globules blancs, jusqu'à six par champ microscopique, ont des propriétés diagnostiques. Idéalement, une échographie vésicale serait indiquée. Je pense que le vétérinaire détectera la présence de sable, voire de calculs. Votre chat mange de la pâtée, il boit donc peu. Il est important de confirmer ou d'infirmer le diagnostic de lithiase urinaire. Modifiez son alimentation pour une alimentation plus pauvre en magnésium et en phosphore (surtout en cas de lithiase urinaire). Le choix de l'alimentation dépendra du diagnostic. Cependant, un traitement est indispensable.
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