Rupture ligamentaire chez le chien : symptômes et traitement

Les ligaments sont des structures anatomiques composées de tissu conjonctif dense, constitué de fibres protéiques de collagène et d'élastine. Ces bandes fibreuses relient les os des articulations et limitent leur amplitude de mouvement. Les entorses et les ruptures ligamentaires sont des blessures assez fréquentes chez le chien, car cet animal est naturellement très actif et mobile.

Causes de la rupture ligamentaire

Les lésions ligamentaires sont le plus souvent diagnostiquées chez les chiens de grande race et les chiots hyperactifs dont l'organisme n'est pas encore habitué aux efforts importants. Les causes peuvent inclure :

• blessures – sauts ratés, chutes, collisions avec une voiture et autres types de dommages.
• Excès de poids. L'obésité peut présenter un risque non seulement de dysfonctionnement des organes internes, mais aussi de problèmes musculo-squelettiques : les ruptures ligamentaires sont beaucoup plus fréquentes chez ces animaux.
• Anomalies squelettiques congénitales ou acquises. Les pathologies osseuses qui se développent pendant la période prénatale, ou les changements dégénératifs résultant d'une maladie ou d'une blessure, entraînent une répartition inégale des charges sur l'appareil ligamentaire.
• Carences dans l'alimentation du chien vitamines et des oligo-éléments. Une carence en ces substances dans l'organisme réduit la résistance et l'élasticité des fibres fibreuses.
• Maladies accompagnées de modifications destructives de l'appareil articulaire et ligamentaire (rachitisme, arthrose, ostéodystrophie).

Les lésions ligamentaires chez le chien sont souvent dues à un entraînement trop intensif, surtout si l'animal n'est pas correctement préparé. Il existe également une prédisposition génétique à cette affection orthopédique. Les bergers allemands, les dogues allemands, les basset hounds, les bouledogues et les petites races comme les bolonais, les terriers nains et les shih tzus sont particulièrement à risque.

Types et symptômes cliniques

Chez le chien, les deux tiers des lésions articulaires sont dues à une rupture des ligaments rotuliens. Ces ligaments sont deux bandes fibreuses transversales situées de part et d'autre de l'articulation. Leur lésion entraîne un déplacement et une déformation des têtes osseuses rotuliennes par frottement. À terme, cela provoque une rupture de la capsule articulaire, une déformation du ménisque et une inflammation persistante.

Lorsqu'un ligament croisé est déchiré, un chien ressent une douleur intense lorsqu'il se déplace. Il refuse qu'on touche la patte blessée, gémit et se montre agressif. Le chien boite. Le chien peut marcher sur trois pattes et se coucher en repliant la patte affectée sous elle. Un gonflement peut être présent au niveau de l'articulation, et une température élevée peut indiquer une inflammation. Les ruptures des ligaments du genou des pattes arrière sont plus graves, car ce sont les membres qui supportent le poids du corps.

La rupture ligamentaire de la hanche est la deuxième cause de rupture ligamentaire chez le chien. Elle est formée par l'acétabulum du sacrum et les têtes fémorales. Le ligament fibreux, composé d'éléments externes et internes, est commun aux têtes fémorales droite et gauche.

Un signe typique d'une lésion ligamentaire de la hanche est une démarche instable et une posture en « X » des pattes arrière lors de la marche : le membre blessé « tombe » périodiquement sous le ventre du chien. L'animal s'accroupit souvent, en étendant la patte blessée sur le côté, et lorsqu'il est debout, il ne prend appui que sur ses orteils.

Attention ! Il est difficile pour un non-spécialiste de faire la différence entre une entorse et une rupture ligamentaire. Si votre animal boite et que vous soupçonnez une blessure ligamentaire, n’essayez pas de le soigner vous-même ; emmenez-le chez le vétérinaire. Vous pouvez seulement lui prodiguer les premiers soins en immobilisant la patte blessée et en soulageant partiellement la douleur.

PREMIERS SECOURS

Il se peut que votre animal doive attendre plusieurs heures avant de pouvoir consulter un vétérinaire. En attendant, le membre blessé doit rester parfaitement immobile. Pour ce faire, immobilisez-le dans la position où l'animal le tient ; ne forcez pas la flexion ni l'extension de la patte.

La patte avant peut être immobilisée à l'aide d'un bandage élastique ou d'une fine mousse. Appliquer un bandage sur la patte arrière est plus difficile. Si cela s'avère impossible, empêchez au moins le chien de marcher et placez de l'eau et de la nourriture à proximité de l'endroit où il se couche. Pour soulager partiellement l'enflure et la douleur, appliquez de la glace enveloppée dans un linge sur l'articulation blessée pendant 15 à 20 minutes.

Important ! Il est déconseillé de donner des analgésiques à votre chien en cas de lésion ligamentaire. Si votre animal ne ressent plus de douleur, il appuiera activement sur le membre blessé, aggravant ainsi la blessure.

Diagnostic

Le diagnostic d'une rupture ligamentaire chez le chien repose sur l'anamnèse et l'examen clinique. L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale, et sous anesthésie générale chez les chiens de grande taille. L'examen comprend plusieurs tests permettant d'évaluer l'étendue de la lésion ligamentaire. Des radiographies sont prescrites afin de détecter d'éventuelles modifications de la structure cartilagineuse et osseuse. Dans certains cas, l'animal est examiné par tomodensitométrie (TDM) ou par arthroscope.

Traitement et réadaptation

Le traitement conservateur des lésions ligamentaires chez le chien est possible en cas de rupture partielle et est généralement utilisé pour les chiens de petit poids. Si la patte blessée est maintenue complètement immobile, le tissu ligamentaire peut se régénérer rapidement. Pour soulager la douleur et prévenir l'inflammation, un traitement à base d'AINS est prescrit à l'animal.Loxicom, Rimadyl, PrevicoxPour accélérer la régénération du tissu fibreux, on utilise des chondroprotecteurs et des glycosaminoglycanes (Acti Vet, Excel Glucosamine, Canina Petvital GAG, Helvet Hondartron, Dolfos ARTROMAX).

Chez les chiens de grande taille, l'intervention chirurgicale est généralement immédiate, car le risque de récidive de lésion ligamentaire et d'arthrose est trop élevé. Au cours de l'opération, les ligaments sont renforcés par des implants. Après l'intervention, le chien reçoit des analgésiques, des antibiotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des chondroprotecteurs.

Prévision

Le pronostic des ruptures ligamentaires chez le chien dépend de l'étendue des lésions aponévrotiques, du traitement (médical ou chirurgical), de l'état général de l'animal et de son âge. Une prise en charge rapide est essentielle. En l'absence d'intervention chirurgicale, les chances de guérison complète d'un grand chien sont très faibles. Cependant, le traitement chirurgical permet généralement à l'animal de retrouver une mobilité articulaire normale.

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