Maladie polykystique rénale chez les chats

La polykystose rénale (PKD) chez le chat est une maladie génétique autosomique dominante transmise par l'un ou les deux parents. Elle touche environ 6 % des chats, mais est plus fréquemment diagnostiquée chez les Persans et les British Shorthair.

Brève description et raisons

Cette maladie se caractérise par l'apparition de nombreux kystes remplis de liquide dans les reins. Ces kystes peuvent être présents dans les organes vitaux dès la naissance et grossir progressivement, remplaçant les tissus sains. La maladie aboutit généralement au développement de insuffisance rénaleLe nombre de kystes, leur taille et leur vitesse de croissance varient d'un animal à l'autre. En moyenne, l'insuffisance rénale se développe chez les chats atteignant l'âge de 7 ans, mais dans de rares cas, elle peut se manifester plus tôt.

Le chat se lave

La polykystose rénale se développe lorsqu'une paire de gènes autosomiques dominants défectueux est héritée. Cela signifie que même si un seul parent est porteur du gène PKD défectueux, environ la moitié de la portée sera atteinte. Si les deux parents porteurs du gène PKD s'accouplent, la portée entière sera probablement atteinte.

Signes et symptômes

Chez le chat, les symptômes de la polykystose rénale sont généralement associés à des signes généraux d'insuffisance rénale. La croissance progressive des kystes altère considérablement la filtration, ce qui peut entraîner des complications vésicales et des douleurs abdominales.

Mais les symptômes les plus évidents de la polykystose rénale chez le chat sont les suivants :

  • léthargie générale de l'animal ;
  • polydipsie;
  • polyurie;
  • vomir;
  • manque d'intérêt pour les promenades, les jeux ;
  • perte de poids ;
  • détérioration de l'aspect du pelage ;
  • anémie;
  • mictions incontrôlées ;
  • ataxie;
  • l'apparition de sang dans les urines.

Le chat est couché sur une couche.

Aux premiers stades de la maladie, un animal peut ne présenter aucun symptôme douloureux. Mais une fois la maladie à un stade avancé, il souffrira de douleurs aiguës et déchirantes. Malheureusement, la réponse à la question « Peut-on guérir la polykystose rénale chez le chat ? » est non ; le seul traitement possible est l’administration d’antalgiques.

Diagnostic

Des symptômes évidents et douloureux indiquent généralement l'apparition d'une insuffisance rénale. Par conséquent, le vétérinaire effectuera probablement des examens diagnostiques, en se concentrant sur le système urinaire. Une numération formule sanguine complète, incluant un bilan biochimique, est réalisée en premier lieu. Les reins filtrant les toxines du sang (qui sont ensuite éliminées dans l'urine), une analyse d'urine complète constitue également un outil diagnostique efficace. Une fois le diagnostic préliminaire confirmé, le vétérinaire prescrira des radiographies et une échographie. Les radiographies permettront une évaluation précise de la taille et de la localisation des kystes.

Radiographie d'un chat

Ultrason — une méthode précise et relativement peu coûteuse pour diagnostiquer le syndrome des ovaires polykystiques, adaptée à l'examen des animaux adultes. Chez les chatons de moins de neuf mois, les kystes peuvent ne pas être visibles.

Si vous soupçonnez qu'un chaton soit porteur du gène PBP défectueux, n'attendez pas qu'il ait atteint sa taille adulte. Faites réaliser un test ADN auprès d'un laboratoire vétérinaire spécialisé.

Traitement

Le traitement de la polykystose rénale chez le chat est généralement prescrit après le diagnostic d'insuffisance rénale. Dans un premier temps, l'animal reçoit des perfusions de sérum physiologique par voie sous-cutanée pour prévenir la déshydratation. Par la suite, il devra prendre régulièrement des chélateurs de phosphate (carbonate ou citrate de calcium). En effet, les tissus endommagés ne parviennent plus à éliminer correctement le phosphore du sang, ce qui entraîne une hyperphosphorémie chronique. Cette hyperphosphorémie peut provoquer une perte de calcium, susceptible d'induire une ostéoporose. Si l'insuffisance rénale a entraîné une hypertension artérielle (pression artérielle élevée persistante), des inhibiteurs calciques sont prescrits.

Attention ! Il est strictement interdit d'administrer des diurétiques à un chat souffrant d'insuffisance rénale pour faire baisser sa tension artérielle !

Les animaux atteints de polykystose rénale se voient souvent prescrire de l'érythropoïétine de synthèse. Chez un animal sain, cette hormone (responsable de la régulation de la production de globules rouges) est produite par les reins. Cependant, lorsque plus de 50 % du tissu sain est remplacé par du tissu polykystique, les signaux de production de globules rouges cessent d'atteindre la moelle osseuse. Par conséquent, les analyses sanguines de l'animal malade révèlent une diminution du nombre de globules rouges.

érythropoïétine synthétique

Information importante ! Il n’existe actuellement aucune forme vétérinaire d’érythropoïétine disponible en pharmacie ; les chats doivent donc recevoir un médicament conçu pour les humains. Cette substitution comporte le risque que l’organisme de certains animaux finisse par reconnaître l’hormone synthétique comme un corps étranger.

Informations importantes pour le propriétaire

Malheureusement, la polykystose rénale est incurable. Il n'existe actuellement aucun moyen efficace de ralentir la croissance des kystes. De même, il est impossible de retirer ou d'inciser les vésicules remplies de liquide. Par conséquent, les propriétaires doivent s'attacher à assurer à leur animal une vie confortable et sans douleur.

Pour comprendre comment aider un animal atteint de cette maladie dévastatrice, il est essentiel de comprendre le fonctionnement des reins. Cet organe vital, composé de deux reins, contribue à réguler la pression artérielle en sécrétant une enzyme spécifique appelée rénine. Lorsque la pression artérielle chute (et que les organes ne reçoivent pas suffisamment de sang), la rénine est libérée, provoquant la constriction des vaisseaux sanguins. Cette constriction entraîne une augmentation de la pression artérielle. Des reins sains filtrent les toxines et l'excès d'eau du sang. Le sang purifié reste dans l'organisme, et les déchets sont éliminés dans l'urine. Les reins contribuent également au maintien d'un équilibre optimal des vitamines et des minéraux dans le sang, notamment le sodium, le calcium, le potassium et le magnésium. Cependant, la croissance des kystes altère considérablement toutes ces fonctions rénales.

Maladie polykystique chez un chat en phase terminale

Il est donc important de réduire le taux de toxines dans l'organisme de votre chat. Veillez à ce qu'il n'entre pas en contact avec des animaux malades, qu'il mange des aliments simples mais nutritifs et qu'il soit vacciné contre les maladies infectieuses les plus courantes. Il est essentiel que son alimentation soit pauvre en protéines et en phosphore. Bien sûr, les chats ont besoin de protéines pour une croissance normale, le développement musculaire et la réparation rapide des tissus. Cependant, après la digestion des protéines ingérées, l'organisme produit un déchet appelé urée. Les chats souffrant d'insuffisance rénale ne peuvent pas éliminer complètement et rapidement ce déchet.

Pronostic de survie

La durée de vie et la qualité de vie d'un chat atteint de polykystose rénale dépendent directement de son état de santé général, ainsi que du nombre et de la vitesse de croissance des kystes. Par exemple, un chat présentant plusieurs petits kystes à croissance lente peut vivre jusqu'à un âge avancé et mourir d'une autre cause que la maladie. Des soins appropriés contribuent également à une longue vie. Cependant, les chats nés avec de multiples kystes peuvent mourir au cours du premier mois de leur vie.

Des visites régulières chez le vétérinaire et des médicaments prescrits correctement prolongeront la vie de votre animal.

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14 commentaires

  • Bonjour ! J'habite dans une ville où les vétérinaires sont nombreux, mais la plupart ne se soucient que de l'argent et pas de la santé de mes animaux. Une échographie a révélé une polykystose rénale, une néphrolithiase et une possible pancréatite. On m'a dit que j'avais aussi besoin d'une numération formule sanguine complète et d'analyses de sang, mais les prix étaient tellement élevés que c'était impossible à payer, et le personnel était désagréable. Je ne veux plus avoir affaire à des gens aussi malpolis. Je dois aller dans une autre ville pour faire les examens, mais je n'en ai pas les moyens pour le moment. J'ai consulté des vétérinaires d'une autre ville par téléphone. Avant les examens, ils m'ont recommandé du Telsartan N (0,5 ml en continu), du Canephron (0,5 comprimé pendant 21 jours, puis une pause, etc.) et du Gefal (1 à 1,5 ml pendant 3 à 5 jours, suivis de 3 à 5 jours de pause, etc.). Êtes-vous d'accord avec ce traitement ? Presque tout le monde dit que c'est incurable et que le traitement est symptomatique. Mais une clinique m'a dit au téléphone que les kystes pouvaient être traités par hormonothérapie. Qu'en pensez-vous ?

    • Bonjour ! Il s'agit d'un traitement de soutien. Les analyses peuvent être effectuées dans une autre clinique ou un autre laboratoire.

  • Bonjour, notre chat a commencé à uriner partout il y a un peu plus d'une semaine. Au début, nous ne comprenions pas ce qui se passait, pensant peut-être à une cystite ou à des calculs rénaux. Nous avons commencé à lui administrer des gouttes. Quatre jours plus tard, son urine est devenue rougeâtre. Nous l'avons emmené chez le vétérinaire, qui nous a dit que son rein était hypertrophié, peut-être cancéreux. Que faire et comment le traiter ? Merci de nous conseiller. C'est un British Shorthair de 2 ans et demi.

    • Bonjour ! Le cancer du rein a-t-il été diagnostiqué à l'œil nu ? Ont-ils au moins effectué une échographie ? Des radiographies ? Sans parler des scanners et IRM ; peu de cliniques proposent ces services. Pourrait-il s'agir d'une polykystose rénale ou d'une hydronéphrose ? D'une néphrite ? Ou d'une autre pathologie rénale ? Il en existe de nombreuses. Des analyses biochimiques et une numération formule sanguine ont-elles été réalisées ? Quels médicaments avez-vous administrés vous-même à votre animal ? Qui a conseillé ce traitement sans diagnostic ? L'animal a-t-il eu des infections ou d'autres maladies récemment ? Une bonne clinique peut retirer un rein, et l'animal vivra avec un seul. Certes, des soins seront nécessaires, une alimentation spéciale et un suivi régulier de son état de santé à la clinique (consultations avec numération formule sanguine, analyses biochimiques et échographie). Mais honnêtement, le cancer du rein n'est pas si fréquent. Le plus souvent, les métastases sont déjà localisées dans ces organes. Mon conseil : cherchez une clinique qui effectuera un diagnostic précis avec des examens complémentaires et qui établira un diagnostic définitif.

  • Bonjour. Mon chat souffre de polykystose rénale (PKD) bilatérale. Le vétérinaire l'a examiné par échographie et a constaté qu'il ne restait presque plus rien de ses reins. Il était très surpris de le voir actif, uriner et déféquer normalement. Il lui a prescrit une alimentation vétérinaire spéciale pour les reins, et c'est tout. Il ne lui restait plus longtemps à vivre. Au début, nous avons pensé qu'il avait trop mangé, ce qui expliquait le gonflement de ses flancs. Nous avons senti des grosseurs en l'examinant. Tout est apparu soudainement : en une semaine, son ventre a gonflé, et deux jours plus tard, malgré ses flancs très gonflés, il est actif et ne présente aucun signe de maladie. Comment est-ce possible ?

    • Bonjour ! Si l'échographie a confirmé ce diagnostic, pourquoi en douter ? Il ne s'agissait pas d'une simple palpation ; un examen échographique a été réalisé. Une analyse de sang (biochimie) était également nécessaire pour évaluer l'état des reins (l'étendue de l'insuffisance rénale). L'évaluation de l'état de l'animal doit être effectuée après un examen complet. Se baser uniquement sur l'échographie n'est pas suffisant. Peut-être n'avez-vous pas remarqué de symptômes car ils sont présents depuis longtemps et vous les considérez comme « normaux », soit par habitude, soit par manque d'attention. Si les reins sont presque entièrement détruits, des symptômes auraient dû apparaître. Et ils auraient dû être évidents. Vous pouvez emmener l'animal dans une autre clinique pour une échographie et un deuxième avis (mais ne leur dites pas de quoi il souffre, afin de pouvoir comparer les diagnostics).

  • Bonjour ! Notre chat sibérien, Pushka, a presque 18 ans et on lui a diagnostiqué une polykystose rénale. Le vétérinaire, après une échographie et des analyses d'urine et de sang, a déclaré que ses reins étaient à risque. Il lui a prescrit des perfusions, des injections d'antibiotiques, un diurétique, du Canephron, de la papavérine et une alimentation spéciale pour les reins. Est-ce un traitement approprié ? Pushka refuse de manger et de boire. Ce traitement pourrait-il l'aider ?

    • Bonjour ! Un traitement de soutien a été prescrit à votre animal. Aucun traitement ne permet de guérir complètement la polykystose rénale. Les examens ayant confirmé une insuffisance rénale, la seule option est de soutenir la fonction rénale par des médicaments.

  • Bonjour. Mon fils Barsik, âgé de 5 ans, souffre de polykystose rénale bilatérale. Nous lui donnions des croquettes Renal, Hills et des purées en gourde. Maintenant, il refuse tout. Il regarde ce que nous mangeons et en redemande. Je sais qu'il ne devrait pas. Mais je cherche toujours une recette pour une alimentation naturelle. Il s'agit de bœuf, de dinde, de riz, de courgettes et peut-être d'autre chose que je pourrais préparer moi-même. Je ne supporte pas de le voir souffrir. Vous avez raison, il se jette sur la nourriture, mais deux jours plus tard, il recommence à manger. Peut-être a-t-il simplement la nausée et refuse-t-il le régime que nous avons essayé. Que faire ? Est-il possible d'équilibrer son alimentation naturelle ? Au secours !

    • Bonjour ! J'ai arrêté de manger car je me suis rendu compte que je pouvais vous manipuler. On ne peut pas équilibrer son alimentation de cette façon. Comme vous souffrez d'une maladie rénale, votre apport en protéines ne doit pas être élevé. Il vous faudra également surveiller vos taux de magnésium et de phosphore pour éviter la formation de calculs rénaux. Veillez à équilibrer vos apports en vitamines et minéraux, ce qui implique de calculer et d'ajuster les compléments alimentaires. Préparez-lui toujours des repas frais et chauds, sans sel ni épices, et pauvres en matières grasses. De plus, les aliments industriels contiennent de la taurine, un oligo-élément essentiel pour les chats, mais qu'ils ne peuvent pas synthétiser, contrairement aux chiens. Si vous lui donniez des aliments thérapeutiques spécifiques, continuez. Ou préférez-vous toujours une alimentation naturelle ? Lorsque vous vous mettez à table, laissez votre chat à l'extérieur de la porte de la cuisine et fermez-la pour qu'il ne vous regarde pas dans les yeux et ne vous incite pas à modifier son alimentation.

  • Bonjour ! Ma chatte Scottish Fold de 2 ans et demi souffre de polykystose rénale. Ses analyses de sang et d'urine sont normales. Quel traitement me prescririez-vous ?

    • Bonjour ! Tout dépend de la gravité de la maladie et de l'étendue des lésions rénales. Malheureusement, le traitement vise uniquement à soutenir la fonction rénale (traitement symptomatique). Je peux vous recommander Cantharen, Liarsin, Corbaxylase, Heptral, la vitamine B12 (Katosal convient également), Ipatekine, Canephron et Phytolit. L'alimentation Hill's k/d (Eukanuba Urinary, Royal Canin Urinary s/o, Purina Urinary) doit être administrée pendant six mois. Cependant, votre vétérinaire vous aura prescrit un traitement après le diagnostic ; n'essayez donc pas de vous automédiquer. Consultez un professionnel (il calculera le traitement en fonction de la gravité de la maladie et vous conseillera sur les dosages, la fréquence d'administration et l'ajout ou le retrait de certains médicaments). Parfois, une perfusion intraveineuse quotidienne est également nécessaire (pendant 5 à 7 jours).

    • Merci pour votre réponse ! Malheureusement, vos recommandations concernent davantage le traitement des maladies du foie et des voies urinaires, et non des problèmes rénaux. Même le nom de votre aliment mentionne « urinaire », alors qu’il s’agit plutôt de « rénal ». J’espérais qu’un spécialiste compétent me répondrait, mais hélas… 🙁

    • En réalité, ce type d'aliment n'est prescrit qu'après une analyse d'urine, une fois les résultats du pH connus. Le choix de l'aliment dépend alors de l'acidité ou de l'alcalinité de l'urine : urine acide pour une urine acide, urine alcaline pour une urine alcaline. Si j'ai bien compris, vous n'avez pas besoin de plus de conseils ; je vous suggère donc de consulter un vétérinaire qui vous examinera après une consultation et vous fournira tous les résultats des analyses. Je souhaite à votre chat une bonne santé et une longue vie.

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