Insuffisance rénale chez le chien : symptômes et traitement

L’insuffisance rénale est une affection grave qui touche les chiens des deux sexes et de tous âges. Cet article détaille les symptômes pouvant indiquer des problèmes rénaux chez votre animal, le diagnostic et le traitement de l’insuffisance rénale (aiguë et chronique), ainsi que l’alimentation adaptée à un chien atteint d’IRC.

Étiologie de la maladie

L'insuffisance rénale est une affection grave caractérisée par une perte quasi totale de la capacité à produire de l'urine. Cette maladie affecte non seulement le système urinaire, mais perturbe également gravement le fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme et peut être mortelle en l'absence de traitement rapide.

Les causes du développement d'une pathologie peuvent être très diverses :

• génétique;
• maladies infectieuses;
• IRC (maladie rénale chronique) ;
• d'autres maladies chroniques qui affectent négativement la fonction rénale ;
• empoisonnement;
• néoplasmes bénins ou malins du système urinaire.

D'un point de vue médical, les causes de la maladie, dont les stades avancés aboutissent à une insuffisance rénale complète, se divisent en trois types :

Symptômes

Selon la forme d’insuffisance rénale, les signes de la maladie peuvent être clairement exprimés (ces symptômes ne peuvent être manqués) ou cachés (l’insuffisance rénale chronique peut ne se manifester que lorsque les reins ont complètement cessé de fonctionner et que l’état de l’animal s’est fortement aggravé jusqu’à un niveau critique).

Forme aiguë

En cas d'insuffisance rénale aiguë, le tableau clinique permet de suspecter immédiatement des problèmes rénaux et d'établir rapidement un diagnostic en réalisant l'examen approprié.

Les symptômes suivants peuvent indiquer une insuffisance rénale chez un animal :

• léthargie, apathie ;
• perte d’appétit ou refus total de s’alimenter ;
• une soif intense, qui provoque initialement une augmentation significative de la production d'urine du chien, mais qui cesse ensuite complètement de produire de l'urine ;
• troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, constipation ou maux d'estomac) ;
• urémie (empoisonnement du corps par des toxines urémiques) et une odeur caractéristique provenant de la bouche.

Les symptômes apparaissent soudainement et progressent rapidement. En quelques heures ou un à deux jours après les premiers symptômes, la forme aiguë peut entraîner un coma et la mort en l'absence de traitement.

Avec un traitement administré à temps, le pronostic est favorable : une guérison complète est généralement observée en quelques semaines. Le plus souvent, les lésions rénales causées par la phase aiguë sont réversibles et la fonction urinaire est pleinement rétablie grâce à un traitement approprié. Les animaux reprennent généralement une vie normale après une insuffisance rénale aiguë et ne nécessitent ni traitement à vie ni régime alimentaire particulier.

Forme chronique

Il existe même un nom distinct pour la forme chronique de la maladie chez les chiens et les chats : l’IRC (insuffisance rénale chronique).

Contrairement à la forme aiguë, l'insuffisance rénale chronique chez le chien ne produit pas de symptômes clairement définis, ce qui rend le diagnostic difficile et explique que le traitement ne commence souvent que lorsque plus de 50 % du tissu rénal est atteint ou que les reins sont complètement défaillants.

Le tableau clinique de l'insuffisance rénale chronique est vague, mais le propriétaire peut observer les symptômes suivants chez son animal :

• diminution du niveau d'activité ;
• perte d'appétit ;
• troubles gastro-intestinaux ;
• perte de poids malgré un régime alimentaire et une activité physique stables ;
• soif intense;
• changement de couleur et de volume de l'urine.

Naturellement, le traitement de l'insuffisance rénale chronique est nettement plus difficile et le pronostic dépend largement de l'étendue des lésions organiques. Sous sa forme chronique, les animaux malades ne guérissent souvent pas complètement, car les altérations tissulaires sont irréversibles.

Grâce à une approche globale comprenant une nutrition appropriée et un traitement médicamenteux continu, il est possible dans la plupart des cas de ralentir considérablement la progression de l'insuffisance rénale (les reins de l'animal ne sont pas défaillants, mais ils ne fonctionnent plus aussi bien que ceux d'un animal en bonne santé).

Diagnostic

Alors que dans le cas d'un processus aigu, les symptômes permettent immédiatement de suspecter une insuffisance rénale, dans le cas d'une insuffisance rénale chronique, il est pratiquement impossible d'établir un diagnostic sans un examen complet du chien.

En général, le vétérinaire prescrit :

• analyses sanguines et urinaires générales ;
• test urinaire pour les protéines/kératines et USG ;
• analyse biochimique du sang ;
• Échographie des organes abdominaux ;
• échodopplerographie ;
• radiographie abdominale.

Le vétérinaire décide des examens à réaliser en fonction de l'évaluation de l'état de l'animal, des symptômes existants et des maladies concomitantes.

Traitement

En cas de carence aiguë ou chronique causée par une microflore pathogène, le traitement complexe comprendra nécessairement un médicament destiné à combattre l'agent pathogène identifié.

Si la maladie est causée par des facteurs prérénaux ou postrénaux, le traitement complexe visera à atteindre les principaux objectifs suivants :

• élimination de l'intoxication (dans les cas graves, des perfusions intraveineuses ou des transfusions sanguines sont effectuées en milieu hospitalier) ;
• normalisation du fonctionnement des organes vitaux (principalement le foie et le cœur) ;
• soulagement du processus inflammatoire ;
• traitement de la maladie ayant provoqué l'insuffisance rénale ;
• rétablissement de l'équilibre hydrique et électrolytique de l'organisme ;
• thérapie adjuvante (stimulants de l'hématopoïèse, probiotiques, vitamines).

Alimentation des chiens atteints d'insuffisance rénale chronique

La première chose qu'un propriétaire d'animal atteint d'insuffisance rénale chronique doit savoir, ce sont les aliments qu'un chien souffrant de cette maladie peut et ne peut pas consommer. Il est important de comprendre que l'alimentation est un élément essentiel à la réussite du traitement et au maintien d'une fonction rénale optimale.

Le régime alimentaire d'un chien souffrant d'insuffisance rénale chronique doit comprendre :

• jusqu'à 80-85% de liquide ;
• protéines animales de haute qualité et facilement digestibles ;
• acides gras oméga-3 ;
• fruits et légumes;
• quantité réduite de phosphore et de sel ;

Pour les chiens souffrant de problèmes rénaux, un facteur très important est l'absence totale d'amidon, de céréales, de colorants et de conservateurs dans leur alimentation.

Il est strictement interdit aux chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique de consommer des produits en conserve et semi-finis, des abats, du poisson et de la viande crue.

Si vous avez du mal à trouver le régime alimentaire adapté à votre animal atteint d'IRC, envisagez de choisir une alimentation vétérinaire de haute qualité auprès d'un fabricant réputé :

• Royal Canin Renal;
• Hill's PD Canine K/D;
• Purina Veterinary Diets NF – Fonction rénale ;
• Chien rénal britannique VD;
• Alimentation naturelle Farmina Vet Life pour chiens rénaux.

Ces aliments sont élaborés en tenant compte des besoins fondamentaux de l'organisme animal et ne contiennent pas de composants susceptibles d'affecter négativement la fonction rénale.

Prévention

Si votre animal appartient à une race génétiquement prédisposée à une maladie comme l'insuffisance rénale chronique (épagneuls, boxers, shar-peis, bull-terriers), vous devriez suivre ces recommandations préventives :

1. Faites-vous examiner régulièrement et passez des tests de fonction rénale.
2. Choisissez uniquement des aliments de haute qualité à teneur réduite en protéines pour votre animal de compagnie.
3. Minimisez les risques d'empoisonnement en muselant votre chien lors des promenades et en gardant hors de sa portée, à la maison, tout médicament ou substance susceptible de l'intéresser.
4. Surveillez attentivement le bien-être de votre chien et contactez votre vétérinaire si vous constatez un changement de comportement chez votre animal.
5. N’abusez pas des médicaments sans l’avis d’un vétérinaire (de nombreux médicaments ont un effet négatif sur les reins et le foie).

Conseils du vétérinaire

https://www.youtube.com/watch?v=yv-_WtE5zxc&t=431s

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