Insuffisance rénale chronique chez le chat : symptômes et traitement
L'insuffisance rénale chronique est une maladie assez fréquente chez le chat, qui se développe principalement chez les animaux âgés. Les chats British Shorthair sont considérés comme plus susceptibles à cette affection. abyssinien, race persane Et Maine CoonsCette maladie est irréversible, mais si elle est détectée tôt et que le traitement est instauré rapidement, le chat peut vivre longtemps et en bonne santé.

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Qu'est-ce que l'insuffisance rénale chronique ?
Les déchets provenant du sang des animaux pénètrent dans les reins, où ils sont filtrés des toxines, qui sont ensuite éliminées dans l'urine. Les néphrons rénaux jouent le rôle de filtres. L'insuffisance rénale chronique est une affection dans laquelle les reins ne fonctionnent plus correctement et où l'organisme du chat est intoxiqué par les déchets métaboliques.
L'évolution de l'insuffisance rénale chronique comprend deux scénarios. Dans le premier, le nombre de néphrons fonctionnels diminue, et les néphrons restants sont contraints de travailler davantage. Dans le second, la structure des néphrons est altérée, ce qui entraîne un ralentissement de la filtration glomérulaire.
Il est important de le savoir ! L’insuffisance rénale chronique (IRC) comporte plusieurs stades, selon sa gravité : compensation, subcompensation, décompensation et stade terminal. Aux deux premiers stades, les symptômes d’insuffisance rénale sont presque imperceptibles. Au stade de décompensation, ils sont très marqués, mais le pronostic vital reste favorable grâce à des soins de soutien continus. Le stade terminal de la maladie est pratiquement une condamnation à mort ; ces chats doivent souvent être euthanasiés pour mettre fin à leurs souffrances.
Causes du développement de la pathologie
L’insuffisance rénale chronique chez le chat peut se développer à la suite d’une blessure, d’une exposition à des substances toxiques ou d’une maladie rénale infectieuse antérieure (y compris une péritonite virale). L’IRC peut également être causée par :
- maladies associées au système immunitaire ;
- néphrolithiase (maladie des calculs rénaux) ;
- anomalies anatomiques congénitales du tissu rénal ;
- la présence de néoplasmes bénins ou malins dans les reins.

Symptômes
Cette maladie est insidieuse car elle est rarement détectée à ses débuts : les premiers signes évidents d’insuffisance rénale n’apparaissent que lorsque l’organe fonctionne à moins de la moitié de sa capacité en raison de lésions scléreuses des néphrons. Cependant, certains signes de maladie chez un chat peuvent évoquer l’apparition d’une insuffisance rénale chronique. Ces symptômes peuvent varier selon le stade de la maladie.
Étapes de l'indemnisation et de la sous-indemnisation
Aux premiers stades de la maladie, le chat présente un léger malaise, une perte d'activité et une diminution de l'appétit. Les analyses sanguines montrent taux de créatinine élevésLa créatinine est l'un des produits du métabolisme des acides aminés et des protéines ; son taux élevé (250-300 μmol/l) indique une altération de la fonction rénale.
Stade de décompensation
L'animal est léthargique, apathique et mange peu. Malgré une forte consommation d'eau, le chat présente des signes de déshydratation, la polyurie (mictions fréquentes) éliminant rapidement la totalité des liquides. Des vomissements sont également observés. diarrhée ou de la constipation. Le taux de créatinine peut atteindre 400 μmol/L. Des modifications structurelles du tissu rénal peuvent être visibles à l'échographie. À ce stade, les chats présentent souvent une hypertension artérielle.

stade terminal
Il s'agit du stade final de la maladie, lorsque l'état de l'animal est considéré comme grave. L'animal maigrit rapidement et cesse de s'alimenter. Une urémie, intoxication de l'organisme par les produits du métabolisme, se développe, provoquant une mauvaise haleine. On observe de graves anomalies de la composition sanguine : élévation des concentrations d'ions potassium et phosphate, diminution du taux de calcium et un taux de créatinine pouvant dépasser 450 µmol/L. Les radiographies révèlent une diminution de la densité osseuse. Dans les cas les plus graves, un œdème pulmonaire peut se développer.
Diagnostic
Le diagnostic de l'insuffisance rénale chronique (IRC) chez le chat commence par un examen clinique réalisé par un vétérinaire, qui prend en compte les symptômes rapportés par le propriétaire. Si les signes cliniques évoquent une insuffisance rénale, des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour confirmer le diagnostic. Au besoin, des examens d'imagerie, tels que la radiographie ou l'échographie, peuvent être prescrits. Ces examens permettent d'identifier les causes de l'IRC, notamment : maladie polykystique, tumeurs, urolithiase.
De l’importance du diagnostic différentiel. Les examens de laboratoire et d’imagerie sont nécessaires non seulement pour différencier l’insuffisance rénale chronique des autres pathologies, mais aussi pour identifier les problèmes supplémentaires qui surviennent au cours de la maladie : anémie, un déséquilibre hydro-électrolytique et une carence en minéraux. À partir de ces études, des stratégies de traitement de l'insuffisance rénale sont élaborées et un pronostic vital est établi.
Traitement
Il est impossible de restaurer la fonctionnalité des néphrons rénaux devenus non fonctionnels suite à des lésions sclérosantes. Le traitement de l'insuffisance rénale chronique chez le chat vise à préserver les cellules rénales saines et à maintenir une qualité de vie satisfaisante.

Pour les chats atteints d'insuffisance rénale chronique de stade 1 ou 2, une alimentation pauvre en phosphates et en protéines, et enrichie en calcium, peut suffire. Votre animal devra suivre ce régime à vie. Vous pouvez préparer vous-même les repas des chats atteints d'insuffisance rénale chronique, ou acheter des aliments industriels : la plupart des fabricants proposent des aliments thérapeutiques en conserve spécialement conçus pour les chats souffrant d'insuffisance rénale. Les reins fonctionnant mal nécessitant davantage d'eau pour éliminer les toxines, il est important de veiller à ce que votre chat boive abondamment.
Le traitement des chats atteints d'insuffisance rénale chronique de stade 3 et 4, en plus d'un régime alimentaire spécial, peut comprendre :
- surveillance constante de la tension artérielle, et si nécessaire, prise de médicaments pour la faire baisser ;
- en vomissant - gastroprotecteurs et médicaments antiémétiques ;
- Pour l'anémie - vitamine B12 et l'hématopoïétine (une hormone qui stimule la production de globules rouges) ;
- en cas d'hyperkaliémie - administration de gluconate de calcium ;
- pour réduire les niveaux de phosphore - préparations à base de chitosane ;
- Pour corriger les troubles électrolytiques : thérapie par perfusion continue.
La réponse à la question « Combien de temps vivent les chats atteints d'insuffisance rénale chronique ? » est que leur espérance de vie dépend directement d'un diagnostic précoce et d'un traitement adapté. Si la maladie est détectée à un stade précoce et que toutes les mesures nécessaires sont prises pour enrayer sa progression, votre chat peut vivre aussi longtemps que ses congénères en bonne santé.

Prévention
Pour prévenir l'insuffisance rénale chez le chat, il est important de lui assurer une alimentation adaptée : son régime alimentaire doit comprendre des aliments contenant tous les nutriments nécessaires. Les chats âgés, ainsi que les chats de races prédisposées, doivent bénéficier de consultations vétérinaires régulières. Ces consultations sont recommandées une fois par an, et deux fois par an si votre animal a plus de 10 ans.
Un vétérinaire parle de l'insuffisance rénale chronique chez les chats : vidéo
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7 commentaires
Lioudmila
Bon après-midi
Nous avons une chatte thaïlandaise de 13 ans, stérilisée. Nous l'avons emmenée chez le vétérinaire pour une consultation et des analyses ont été effectuées. Son analyse d'urine est normale. Son bilan biologique révèle une créatinine élevée (199), une bilirubine directe à 2,5 et un taux de cholestérol élevé (5,96). Toutes les autres valeurs sont normales. Le vétérinaire a recommandé l'administration d'ipaquétine à titre préventif contre la lithiase urinaire. Elle pèse environ 4 kg. Je lui administre 1 g une fois par jour. Cette dose est-elle suffisante à titre préventif ? Ou faut-il impérativement lui en administrer deux fois par jour ?
Merci d'avance pour votre réponse.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Il est important de suivre scrupuleusement toutes les recommandations de votre vétérinaire. Ne prenez aucune liberté avec la prescription, ne réduisez pas les doses et ne modifiez pas la fréquence d'administration des médicaments. Votre vétérinaire a-t-il effectué des examens hépatiques complémentaires ? A-t-il prescrit une échographie à votre animal ? A-t-il prescrit une alimentation particulière ? Les ajustements alimentaires sont essentiels pour prévenir la lithiase urinaire.
Irina
Ma chatte a 13 ans. Elle mange et boit peu, et elle est léthargique, toujours couchée près du radiateur. Nous l'avons emmenée chez le vétérinaire. Ils ont fait des analyses de sang et ont diagnostiqué une insuffisance rénale chronique de stade 4-5. Ils ont recommandé l'euthanasie. N'y a-t-il vraiment rien à faire ? Devrions-nous lui donner des médicaments ou des injections ? Que devrions-nous lui donner à manger ? Ou sommes-nous en train de la faire souffrir ? Merci.
Daria est vétérinaire
Bonjour ! Il s'agit du stade le plus avancé de l'insuffisance rénale chronique (IRC). Ce stade est extrêmement difficile à traiter (l'amélioration de la qualité de vie ne dure que quelques années, tout au plus). Une alimentation adaptée est essentielle, car l'insuffisance rénale entraîne une perte d'appétit (l'odorat est diminué et le goût des aliments devient désagréable). Vous pouvez légèrement réchauffer les aliments pour en rehausser l'arôme. Il est crucial de maintenir l'appétit. Les aliments doivent être pauvres en protéines (mangez copieusement, car les aliments protéinés sont difficiles à digérer pour les reins !). Il est préférable de choisir des aliments riches en lipides, car ils apportent plus de calories (évitez les aliments gras, mais privilégiez les aliments industriels riches en glucides, en lipides et en acides gras polyinsaturés, notamment les oméga-3). Le pH des aliments doit être alcalin pour désacidifier les urines. Malheureusement, à ce stade avancé, les traitements conventionnels par des médicaments stimulant l'érythropoïèse sont inefficaces. Au stade 4, l'hémodialyse ou la transplantation rénale sont les seules options.
Natalia
Aujourd'hui, nous avons dû dire adieu à notre chat adoré. Le vétérinaire a déclaré qu'il était impossible de faire souffrir l'animal et nous-mêmes. Malheureusement, il n'a pas diagnostiqué les stades de son insuffisance rénale chronique.
Natalia
Bonjour. Mon chat a 16 ans. Il est castré et propre.
Il y a trois jours, il a commencé à souffrir d'incontinence urinaire et mangeait à peine.
Le vétérinaire au téléphone m'a dit de donner un quart de Furadonin.
Mais rien n'a changé.
Dites-moi ce que je dois faire ?
Daria est vétérinaire
Bonjour ! On vous a donc conseillé d'administrer du nitrofuran, un diurétique, à un chat qui présente déjà des fuites urinaires ? Idéalement, une échographie serait nécessaire pour exclure une cystite, une lithiase urinaire et une atonie vésicale. Votre chat a-t-il eu des problèmes de santé récemment ? A-t-il été traité récemment pour une cystite ou une lithiase urinaire ? Était-ce dû au stress ? A-t-il eu une sonde urinaire ? Sa température corporelle a-t-elle été prise ?
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