Cholécystite chez le chien : symptômes et traitement

La cholécystite chez le chien est une maladie inflammatoire de la vésicule biliaire causée par un dysfonctionnement des voies biliaires et une accumulation de bile. De ce fait, la bile devient plus caustique et visqueuse, corrodant les parois internes de l'organe et provoquant une inflammation. Cette maladie est souvent chronique, mais si elle n'est pas traitée, elle peut s'aggraver et être mortelle. La cholécystite ne présente pratiquement aucun symptôme spécifique à ses débuts ; il est donc important que les propriétaires d'animaux surveillent attentivement le comportement de leur chien et, au moindre changement, consultent un vétérinaire pour un examen et un traitement.

Raisons du développement

Le développement d'une cholécystite peut être provoqué par les facteurs suivants :

• Alimentation incorrecte : suralimentation ou longs intervalles entre les repas, aliments de mauvaise qualité, aliments nocifs pour les chiens (aliments fumés, saucisses), hydratation insuffisante lors de la distribution d’aliments secs, carence en vitamine A.
• Maladies infectieuses de l'intestin : la cholécystite peut se développer comme complication après une entérite, la peste, la salmonellose et d'autres maladies dans lesquelles des micro-organismes pénètrent par les canaux biliaires jusqu'à la vésicule biliaire, provoquant des processus inflammatoires.
• Infestations parasitaires (particulièrement fréquentes lors de la consommation de viande crue) : les parasites s’installent dans les organes internes et sécrètent des substances toxiques transportées par le sang, notamment vers la vésicule biliaire, provoquant une irritation et une inflammation de ses muqueuses.
• Pathologies gastro-intestinales (colite, gastrite, pancréatite, ulcères).
• Calculs biliaires. Lorsqu'ils se déplacent, ils peuvent endommager les parois de la vésicule biliaire et obstruer ses canaux.
• Prédisposition héréditaire et liée à la race.
• Anomalies structurelles de la vésicule biliaire qui perturbent l'écoulement de la bile. Celles-ci peuvent être congénitales ou causées par un traumatisme abdominal.

Symptômes de pathologie

La cholécystite chez le chien peut se présenter sous deux formes : chronique ou aiguë. La première est souvent asymptomatique. Cependant, une observation attentive peut révéler les symptômes suivants :

• troubles intestinaux périodiques (constipation ou diarrhée) ;
• diminution de l'activité, somnolence ;
• diminution de l'appétit et perte de poids ;
• crises de vomissements ;
• teint terne et chute de cheveux, peau sèche due à la déshydratation ;
• teinte orange vif de l'urine (due à une concentration accrue de bilirubine) ;
• L'animal se trouve généralement couché sur le ventre, le dos arqué et les pattes repliées.

En l'absence de traitement ou en cas de choix inapproprié du traitement, la cholécystite chronique évolue vers un stade aigu, caractérisé par :

• l’apparition d’un jaunissement des muqueuses et de la peau ;
• décoloration des selles;
• une augmentation de la température due à des processus infectieux ou à l'activité de parasites ;
• ballonnements et une formation accrue de gaz avec une odeur forte et désagréable ;
• anxiété ou douleur évidente lors de la palpation de la région hépatique ;
• fièvre et choc septique ;
• Obstruction des canaux et accumulation de calculs dans la vésicule biliaire.

Important ! Une exacerbation de cholécystite peut mettre la vie d’un chien en danger. Lorsque les voies biliaires se bloquent, la vésicule biliaire se distend progressivement, augmentant le risque de rupture, ce qui peut entraîner… péritonite et la mort de l'animal de compagnie.

méthodes de diagnostic

Pour diagnostiquer une cholécystite, le vétérinaire procède à un examen clinique de l'animal, comprenant une palpation abdominale obligatoire et l'évaluation des muqueuses, du pelage et de la peau. Pour confirmer le diagnostic, les examens suivants sont effectués :

• analyse sanguine générale pour identifier les processus inflammatoires (avec une augmentation du taux de leucocytes et de la VS) ;
• analyses d'urine et de selles pour déterminer les taux de bilirubine ;
• Échographie de la cavité abdominale pour détecter une obstruction des voies biliaires et les pathologies provoquant une cholécystite ;
• Diagnostic radiologique pour la présence/absence de calculs ;
• Biopsie hépatique pour déterminer la viscosité et la congestion de la bile.

Traitement de la maladie

Le vétérinaire détermine le traitement de la cholécystite en fonction du tableau clinique, des caractéristiques individuelles de l'animal et de la présence de maladies concomitantes. En cas d'urgence, notamment lorsque le risque de péritonite est présent, une laparotomie est pratiquée en urgence pour retirer l'organe atteint. Dans les autres cas, un traitement médicamenteux complet est prescrit, visant à :

• élimination des conséquences des effets toxiques des substances et de la déshydratation de l'organisme ;
• élimination des causes de la maladie ;

À ces fins, les dispositions suivantes peuvent être prescrites :

• L’antibiothérapie est prescrite lorsqu’une cause infectieuse de cholécystite est identifiée, afin d’éliminer la microflore pathogène responsable de la forme aiguë de la maladie. Les médicaments sont prescrits après identification de l’agent pathogène spécifique. Les céphalosporines sont considérées comme les plus sûres.

Important ! Les médicaments à base de tétracyclines, qui ont un impact négatif sur le foie, ne conviennent absolument pas au traitement de la cholécystite.

• Solutions intraveineuses – pour éliminer la déshydratation (glucose, sérum physiologique, rhéopolyglucine), pour réduire les lésions hépatiques toxiques (sérum physiologique avec gluconate de calcium)
• Traitement antiparasitaire – pour détruire les parasites qui peuvent habiter les intestins, les cellules hépatiques, les poumons, le sang et le cerveau. Les médicaments sont sélectionnés pour combattre à la fois les nématodes et les cestodes (Troncil, Pratel, Milprazone, Pirantel).

• Thérapie de soutien pour la détoxification de l'organisme après la destruction des parasites : entérosorbants, probiotiques.
• Antispasmodiques – pour détendre les parois abdominales, la vésicule biliaire et réduire la douleur (No-shpa, sulfate d'atropine).
• Analgésiques – pour les douleurs intenses (Baralgin, Besalol).
• Médicaments cholérétiques : Allochol, sulfate de magnésium, cholagone, acide ursodésoxycholique (pour fluidifier la bile).
• Hépatoprotecteurs – pour restaurer la fonction hépatique (Essentiale forte, LIV-52, Heptral).
• La physiothérapie (sauf en cas d'urgence) vise à détendre les parois de la vésicule biliaire, à stimuler la circulation et à soulager la douleur. Les traitements thermiques sont prescrits après un examen préliminaire du chien.

La posologie et la durée du traitement doivent être déterminées par un vétérinaire. Le propriétaire du chien doit suivre scrupuleusement les instructions et ne pas interrompre le traitement prématurément, même si les symptômes les plus graves disparaissent.

régime alimentaire spécial

Un élément essentiel du traitement efficace de la cholécystite est un régime alimentaire spécifique qui minimise le stress gastro-intestinal. Cela implique de remplacer les aliments secs de qualité douteuse par des aliments thérapeutiques préparés ou des aliments naturels. Parmi les aliments naturels, les suivants sont autorisés :

• viandes maigres (dinde, poulet, bœuf) ;
• bouillies (sarrasin, riz);
• produits laitiers allégés (fromage blanc, produits laitiers fermentés non sucrés) ;
• œufs;
• légumes traités thermiquement contenant de la vitamine A (carottes, citrouille) ;

Le régime alimentaire optimal consiste en au moins cinq petits repas. Les aliments doivent être frais, chauds et mixés. Ce régime favorise le bon fonctionnement de la vésicule biliaire et du foie, prévenant ainsi la congestion. Dans les cas graves, un intervalle de 12 à 24 heures entre les repas est recommandé. Il est conseillé de maintenir ce régime alimentaire non seulement pendant le traitement, mais aussi après la guérison de votre animal.

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