Hémorroïdes chez le chat : existent-elles, quels sont les symptômes et le traitement ?
Les hémorroïdes sont une affection due à la déformation des vaisseaux sanguins dans la partie distale de l'intestin, entraînant la formation de nodules irréguliers, souvent douloureux, à l'entrée du canal anal et/ou dans le côlon, au-dessus de l'anus. Cette affection est moins fréquente chez les animaux que chez les humains ; cependant, les chats peuvent également en être atteints.

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Causes des hémorroïdes
L'inflammation des vaisseaux sanguins du rectum et les modifications de leur structure, avec formation d'hémorroïdes chez le chat, peuvent provoquer :
- constipation ou diarrhée prolongée ;
- maladies inflammatoires du tube digestif ;
- tumeurs du tube digestif ;
- maladies du système génito-urinaire (cystite, lithiase urinaire) ;
- diabète sucré (cette maladie provoque des problèmes au niveau du système cardiovasculaire, notamment une inflammation et une dilatation des veines) ;
- faible perméabilité intestinale;
- activité physique excessive ;
- mode de vie sédentaire ;
- obésité (l’excès de poids s’accompagne de la formation de plaques de cholestérol dans les vaisseaux sanguins) ;
- grossesses fréquentes ou mises bas difficiles chez une chatte ;
- mauvaise alimentation (déséquilibre dans l'apport en calories, protéines, lipides et glucides) ;
- Infection par des helminthes.

Un chat nourri avec des aliments de mauvaise qualité, sujet à l'obésité ou stérilisé est à risque.
Il existe également une prédisposition génétique. Les hémorroïdes sont plus fréquentes chez les chats de races persane, anglaise et sphynx.
Signes d'hémorroïdes
Les symptômes cliniques des hémorroïdes peuvent être difficiles à déceler au début. Lorsqu'une hémorroïde commence à se former, une petite bosse sur la paroi intestinale est invisible mais palpable. Des changements de comportement peuvent indiquer que l'animal ne se sent pas bien. Le chat devient agité et perd son entrain habituel. Il passe beaucoup de temps à se lécher l'anus et peut se frotter l'arrière-train au sol, probablement à cause de démangeaisons. Son appétit diminue.
Des signes plus évidents apparaissent lorsque la masse vasculaire grossit et fait protrusion. Chez le chat, ce type d'hémorroïde se présente comme une masse conique gonflée de sang. Les vaisseaux, amincis et étirés, sont facilement endommagés et saignent lors de la défécation. L'hémorroïde provoque des douleurs à la marche et à la défécation ; le chat marche donc les pattes arrière écartées et essaie d'espacer au maximum ses besoins.

À mesure que la maladie progresse, un ulcère hémorragique apparaît sur la formation saillante, qui augmente progressivement de taille, et du sang écarlate est présent dans les selles.
Maladies similaires
Le développement d'hémorroïdes importantes chez le chat est une affection relativement rare, mais de nombreuses autres maladies présentent des symptômes externes similaires. Parmi celles-ci :
- Inflammation glandes paraanalesCes glandes produisent une sécrétion que l'animal utilise pour marquer son territoire et faciliter la défécation. En cas d'inflammation, elles gonflent et leur aspect peut facilement être confondu avec celui d'hémorroïdes.
- Prolapsus rectal (prolapsus du rectum). Cette affection survient chez les chats dont les muscles sphinctériens sont faibles (le plus souvent chez les animaux âgés) et ressemble visuellement à des hémorroïdes avancées.
- Néoplasmes ou hernies intestinales qui entravent le passage des selles et provoquent des douleurs et une gêne lors de la défécation.
- Colite ulcéreuse (maladie inflammatoire du gros intestin).
- Infestation parasitaire. Les vers intestinaux pondent généralement leurs œufs dans la région anale, endommageant la muqueuse intestinale et provoquant des démangeaisons insupportables. Le chat est alors contraint de se lécher constamment l'anus et de se frotter le derrière sur le sol.

Chacune des maladies énumérées possède son propre plan de traitement, il est donc important d'établir un diagnostic correct.
Diagnostic
Lorsqu'on détecte des symptômes d'hémorroïdes chez un chat, le vétérinaire procède d'abord à un examen approfondi de l'animal, en portant une attention particulière à la zone affectée, en palpant les glandes périanales et l'anus.
Pour différencier la maladie, le chat peut se voir prescrire un certain nombre d'examens de laboratoire et d'analyses instrumentales :
- Analyse des selles. Cela nous permet de détecter la présence d'œufs de vers parasites.
- Test de détection de sang dans les selles (réaction de Gregersen).
- Une numération formule sanguine (NFS) peut détecter une anémie associée aux hémorroïdes chroniques.
- Test de glycémie. Le diabète est l'une des causes du prolapsus rectal.
- Analyse sanguine hormonale. Un bilan hormonal permet de détecter les déséquilibres susceptibles d'affaiblir les muscles anaux.
- Coagulogramme (hémostase). Un examen de laboratoire permettant de déterminer la vitesse de coagulation sanguine révèle le risque de formation de caillots et d'hémorragies.

Traitement des hémorroïdes chez le chat
Le vétérinaire prescrit un traitement en fonction des résultats de l'examen et du stade de la maladie. L'automédication des hémorroïdes chez le chat est déconseillée, car elle peut aggraver l'état du chat.
Au stade bénin, le traitement des hémorroïdes chez le chat peut se limiter à des soins d'hygiène attentifs du périnée : l'anus doit être lavé à l'eau tiède 2 à 3 fois par jour.
Si nécessaire, un traitement peut être prescrit au chat :
- laxatifs, émollients fécaux Duphalac, Lactusan, Bisacodyl, Métamucil ;
- analgésiques, pommades anti-inflammatoires Vundakhil, Levomekol, Posterisan, Proctozan, huile d'argousier, infusion d'achillée millefeuille ;
- suppositoires hémostatiques Natalsid, Relief, Neo-Anuzol ;
- veinotoniques qui normalisent le flux sanguin : Detralex, Diosmin, Troxerutin.

Les hémorroïdes volumineuses et saignantes nécessitent généralement une ablation. L'intervention chirurgicale peut être réalisée par cryochirurgie mini-invasive (destruction des tissus à l'azote liquide) ou par résection (excision) des veines déformées au scalpel. L'activité du chat doit être limitée pendant les premiers jours suivant l'opération.
Dans tous les cas, l'alimentation est un traitement important des hémorroïdes chez le chat. Son but est de rétablir une consistance normale des selles et de réduire la pression exercée sur les intestins lors de la défécation.
Le régime alimentaire comprend :
- Consommez des aliments faciles à digérer. Privilégiez la cuisson à la vapeur ou à l'eau bouillante, car la viande et les légumes crus peuvent être difficiles à digérer.
- Broyez les aliments avant de les servir. Un morceau dur et non mâché peut irriter la muqueuse intestinale.
- Y compris des fibres, des suppléments bioactifs contenant des probiotiques (engrais pour les micro-organismes bénéfiques) et des vitamines dans l'alimentation.
Il est recommandé aux chats sujets aux hémorroïdes de passer à une alimentation spécialement formulée pour traiter les troubles gastro-intestinaux. Les aliments secs et humides suivants ont reçu des avis favorables de la part de vétérinaires nutritionnistes :
- Purina Pro Plan Veterinary Diets (Nestlé PURINA, États-Unis);
- Royal Canin Gastro (Mars, France) ;
- Farmina Vet Life (Société Farmina Pet Foods, Italie) ;
- Brit VetDiets (société VAFO PRAHA, République Tchèque, Russie) ;
- Hill's PD Feline I/D ActiveBiome (Hill's Pet Nutrition, États-Unis) (photo ci-dessous).

Mesures préventives
On peut prévenir les hémorroïdes chez les chats en éliminant les facteurs qui provoquent leur apparition.
Avant toute chose, il est essentiel de choisir une alimentation de haute qualité pour votre animal, adaptée à son âge et à son niveau d'activité. L'alimentation d'un chat doit contenir les quantités nécessaires de protéines, de matières grasses, de glucides, de vitamines et de minéraux. Il est également important que votre animal ait un accès permanent à de l'eau propre.
Les recommandations préventives comprennent également :
- Contrôle du poids. Veillez à ce que le poids de votre chat ne s'écarte pas significativement de la norme. Outre le respect de l'apport calorique journalier recommandé, vous pouvez maintenir sa forme physique grâce à des jeux actifs.
- Surveillance de la fonction intestinale (surveillance de la régularité des selles et de leur consistance).
- Assurez-vous que les chats soient vaccinés et vermifugés en temps voulu. Les chats d'intérieur sont vermifugés tous les six mois, et les chats d'extérieur tous les trois mois.

Les examens de routine dans une clinique vétérinaire peuvent aider à détecter les pathologies à un stade précoce, à accélérer le traitement et à prévenir les complications.
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